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아데노이드-삭제할 수 없음-기사
아데노이드-삭제할 수 없습니다
쉼표를 넣을 위치-의사가 결정합니다. 아데노이드는 사람의 비 인두에있는 편도선입니다. 아데노이드의 주요 부분은 림프 조직으로 구성되며, 그 기능은 면역 세포, 림프구를 생성하고 호흡기 시스템의 병원성 유기체로부터 첫 번째 보호 장벽을 형성하는 것입니다.
다시 말해, 아데노이드는 몸에 들어가는 바이러스와 박테리아를 파괴합니다. 이 기사에서는 "이것은 무엇입니까?"라는 질문에 대한 답변, 치료 및 수술 적응증에 이르기까지 아데노이드에 관한 모든 관련적이고 중요한 정보를 수집했습니다..
아데노이드 란??
팔 라틴 및 다른 편도선 (언어, 관)과 함께 아데노이드 편도선은 모든 어린이에서 처음 10-12 세까지 능동적으로 작용하는 면역 방어 기관입니다. 그들은 바이러스와 박테리아를 포획하고 파괴하며 거의 모든 어린이에서 2-3 년까지 증가하여 최대 크기는 5-6 년입니다. 6 년 후, 역 개발 및 감소를 겪습니다. 15 세가되면 사실상 결석합니다.
편도선의 기능을 수행하는 동안 흡입 된 공기와 함께 도착하는 수많은 바이러스와 박테리아에 의해 공격받습니다..
이때 편도선의 표면이 바이러스와 박테리아로 완전히 덮히면 조직의 증가로 인해 "더 잘 작동"하기 위해 증가하기 시작합니다. 일반적으로 아이들이 유치원에 들어가서 종종 아플 때 2-3 년 안에 발생합니다..
아데노이드의 증가 정도는 증상의 심각성과 관련이 없으며 (따라서 3 단계 아데노이드가있는 일부 어린이는 증상이 없지만 1-2 단계가있는 다른 어린이는 증상이 뚜렷합니다) 치료 전술을 결정하는 데 중요하지 않은 역할을합니다. 주요 랜드 마크는 아이의 복지입니다!
언제 통과할까요? 대부분의 어린이 (전부는 아님)에서 아데노이드를 줄이는 과정은 약 6 세에 발생합니다. 확대 된 아데노이드의 특징적인 증상은 개별 소인에 따라 아데노이드 비대를 가진 어린이의 25-40 %에서 관찰됩니다.
종종 아데노이드의 증가는 알레르기 성 비염과 결합되어 진단을 어렵게 만듭니다. 검사에서 의사는 볼 수 없습니다. 그는 간접적 인 징후로만 의심 될 수 있습니다. 최종 진단은 아이를 충분한 시간 동안 관찰하고 엑스레이의 도움으로 이루어집니다. 의사를 만나야 할 가장 특징적인 징후는 다음과 같습니다. 끊임없이 입을 벌리고, 코에서 지속적으로 배출되는 것, 꿈 속의 코골이, 코 호흡 장애, 청력 상실. 아데노이드는 실질적으로 보존 치료에 반응하지 않으며, 물리 치료 치료에 전혀 반응하지 않으며, 대부분의 경우 수술로 치료됩니다. 어쨌든 합병증이 매우 자주 발생하기 때문에 선종 염이있는 어린이는 의사가 관찰해야합니다.
아데노이드의 출현에 기여하는 요인?
유전-적어도 부모가 아데노이드로 고통받는 경우, 아이는이 문제에 어느 정도 직면하게됩니다.
코, 목, 인두 및 호흡기 바이러스 감염, 홍역, 백일해, 성홍열, 편도선염 등의 염증성 질환.
섭식 장애-특히 과잉 수유 및 초과 단맛.
알레르기 반응의 경향, 선천성 및 후천성 면역 결핍.
어린이가 호흡하는 공기의 최적 속성에 대한 위반-매우 따뜻하고 매우 건조하며 많은 먼지, 유해 물질의 혼합 (환경 조건, 과도한 가정용 화학 물질).
따라서 아데노이드 예방을 목표로 한 부모의 행동은 식욕, 신체 활동, 강화, 먼지 및 가정용 화학 물질과의 접촉을 제한하고 신체를 최적화하는 면역 체계의 정상적인 기능에 기여하는 라이프 스타일의 초기 조직에 대한 교정 및 심지어 더 나아집니다. 흡입 공기 속성.
그러나 아데노이드가 있으면 치료가 필요합니다. 개입하지 않으면 결과가 너무 위험하고 예측할 수 없습니다. 동시에, 가장 중요한 것은 생활 습관의 교정과 치료 조치 만입니다..
아데노이드의 증가는 어떻습니까?
아데노이드의 주된, 가장 중요하고 가장 위험한 결과는 비강 호흡을 지속적으로 위반하는 것입니다. 기류의 통과에 대한 유형의 장애물은 입을 통한 호흡으로 이어지며, 결과적으로 코가 그 기능을 수행 할 수 없다는 사실에 매우 중요합니다. 결과는 처리되지 않은 공기가 호흡기로 들어가는 것입니다-정화되지 않고 따뜻하지 않고 가습하지 않습니다. 그리고 이것은 인두, 후두, 기관, 기관지, 폐, 폐염 (편도선염, 후두염, 기관염, 기관지염, 폐렴)에서 염증 과정의 가능성을 크게 증가시킵니다..
끊임없이 어려운 비강 호흡은 코 자체의 작업에 반영됩니다-정체가 발생하고, 코 점막이 부어 오르고, 감기가 계속되고, 부비동염이 자주 발생하며, 목소리가 변합니다-코가됩니다. 청각 관의 개통을 위반하면 청력 장애가 발생하고 중이염이 자주 발생합니다..
아이들은 입을 벌리고 코를 골고 두통에 대해 불평하며 종종 호흡기 바이러스 감염이 있습니다..
아데노이드가있는 어린이의 모습은 우울합니다. 끊임없이 열린 입, 두꺼운 코딱지, 코 아래의 자극, 모든 주머니의 손수건. 의사는 특별한 용어- "아데노이드 얼굴"을 생각해 냈습니다..
확대 된 아데노이드는 모든 비대성 아데노이드에서 25-40 %의 사례에서 나타납니다..
이러한 증상은 여러 도로의 교차점으로 비 인두에서 아데노이드의 특수 배열로 인해 발생합니다.
- 에어패스
- 청각 튜브 열림
- SARS 후 점액 축적 및 정체가 있습니다
- 음성의 공진기 기능이 수행된다.
자신감이있는 아데노이드 가기도를 위반하여 비강을 부분적으로 (드물게-완전히) 차단합니다. 따라서 확대 된 아데노이드는 호흡, 청각, 음성 형성 및 폐색의 메커니즘을 방해 할 수 있으며 이는 다음과 같이 나타납니다.
- 꿈에서 코골이와 시끄러운 호흡;
- 콧물이 있거나없는 일정한 / 주기적 비강 혼잡 (코에서 배출 또는 뒷벽을 따라 유출);
- 급성 호흡기 바이러스 감염 (> 10-14d) 및 빈번한 중이염, 청력 손실 후 연장 된 콧물;
- 입을 통한 지속적인 호흡과 물린 변화 ( "아데노이드 얼굴"형성, 비강 연설).
많은 연구에 따르면 꿈에서 호흡 부전으로 인해 심장 / 폐 기능이 손상되고 불안한 수면 (악몽, 심한 발한, 비정형 수면 자세, 야간 배뇨)이 발생하여 산소 기아가 발생할 수 있습니다. 수술 중기도 개통 성 복원 후 이러한 모든 증상이 사라집니다..
장기간의 콧물을 배경으로 뒷벽을 따라 점액이 흘러 나가면 성대에 자극을 일으키고 호흡기를 낮추어 기침을 유발할 수 있습니다.
그러나 뒷벽의 점액의 꿈과 배액의 기침은 다른 많은 병리 (예 : 급성 호흡기 바이러스 감염 또는 역류 질환)에서 발생할 수 있기 때문에 특정 증상이 아닙니다. 이러한 증상이있는 경우 상황에 대한 자세한 평가가 필요합니다.
"선종 염"이라는 개념은 더 이상 전 세계적으로 사용되지 않습니다. 코의 한 부분 또는 다른 부분의 고립 된 염증은 어린이에게서 거의 관찰되지 않기 때문입니다. 더 자주, 어린이의 코에서 염증 과정에서 코의 여러 부분이 동시에 관여하며 코의 거의 모든 염증은 부비동염과 후두 비염 및 인두 뒷벽을 따라 점액의 배출을 동반합니다.
아데노이드 제거에 대한 적응증
특정 시점에서 아데노이드가 박테리아로 완전히 덮여있을 때 보호 기능을 잃어 버리고 신체의 만성 염증의 원인이됩니다. 확대 된 아데노이드는 비강 호흡을 방해하여 입을 통한 호흡을 유발하고 결과적으로 공기가 혀에 압력을 가하기 시작하여 턱에 뺨을 가하고 윗턱의 변형과 협착을 일으켜 씹고 삼키는 메커니즘을 위반하여 손상을 입 힙니다. 악관절.
아이의 상태를 위반하는 증상을 유지하면서 보수 치료 효과가없는 경우 수술이 권장됩니다.
- 확대 된 아데노이드의 다른 증상의 배경에 대한 장기간 콧물 (3 개월 이상)
- 아데노이드 증가 정도에 관계없이 6 개월 동안 3 개 이상의 급성 중이염, 1 년 동안 4 년 이상
- 삼 개월 이상의 삼출성 중이염 배지 (급성 염증의 징후가없는 고막 뒤의 유체)와 청력 및 / 또는 지연된 발병의 현저한 감소는 물론 4 세 이상의 어린이의 중이에 구조적 변화가있는 경우
- 꿈에서 호흡 정지 (3도 정도가있을 수 있으며, 이는 폴리 소모 그래피에서 설정할 수 있음)
- 부정 교합
오늘의 표준은 내시경의 제어하에 선암입니다 (외과 의사가 카메라를 통해 아데노이드를 볼 때)
일부 연구에 따르면, 선종은 기관지 천식의 과정을 완화시킵니다..
선암 절제술 후 재발 가능성은 낮지 만 특히 어린 아이들 (최대 3 년)에서는 여전히 재발 가능성이 낮습니다. 반복되는 성장이 발생한다고해서 수술이 다시 필요하다는 의미는 아닙니다. 보수 치료가 종종 충분합니다..
많은 부모들이 수술의 기적을 기대합니다. 콧물과 중이염과 같은 증상은 수술과 함께“가져갑니다”. 그러나 꿈에서 물린 교정과 호흡 부전은 빨리 지나치지 않을 수 있습니다. 또한 표준 ARVI의 주파수는 약간 감소합니다.
어쨌든 의사가 결정해야합니다..
선암에 대해 알아야 할 사항
수술의 본질은 확대 된 인두 편도선을 제거하는 것입니다..
수술은 국소 및 전신 마취하에 가능합니다..
작동 시간은 1 ~ 2 분 중 가장 짧으며 "절단"프로세스는 몇 초입니다. 특수 링 모양의 나이프 (adenotome)가 비 인두 아치에 삽입되어 그것에 밀착되어 그 순간에 아데노이드 조직이 아데노 톰 링에 들어갑니다. 팔의 한 움직임-아데노이드가 제거됩니다..
작업의 단순성은 작업의 안전성을 나타내는 증거가 아닙니다. 마취, 출혈, 구개 손상으로 인한 합병증이있을 수 있습니다. 그러나이 모든 것은 종종.
샘 절개술은 응급 수술이 아닙니다. 그것을 준비하고, 정상적인 검사 등을받는 것이 바람직합니다. 급성 전염병 후 인플루엔자 전염병 중에는 수술이 바람직하지 않습니다..
수술 후 회복 기간은 빨리 진행될 것입니다. 아마도 하루나 이틀 정도는 크게 "점프"하지 않고 단단하고 뜨거운 음식을 먹지 않는 것이 좋습니다.
나는 외과 의사의 자격에 관계없이 인두 편도선을 제거하는 것이 완전히 불가능하다는 사실에 주목합니다. 적어도 무언가 남아있을 것입니다. 그리고 항상 아데노이드가 다시 나타날 가능성이 있습니다.
아데노이드의 출현은 심각한 부모의 심의의 기회입니다. 그리고 "나쁜 의사"가 잡힌 것은 아닙니다. 그리고 어린이가 먼지, 건조하고 따뜻한 공기로 둘러싸여 있거나 설득력이 있거나, TV가 걷는 것보다 더 중요한 경우, 신체적 노력이 없다면, 모든 의사가 함께 도움이되지 않습니다. 엄마와 아빠가 좋아하는 카펫에 참여하는 것보다 아이를 이비인후과 의사에게 데려 가기가 더 쉬운 경우 강화, 운동, 충분한 야외 활동을 조직하십시오..
치료
어린이의 약 30 %에서 아데노이드 비대 증상이 올바른 치료에서 크게 감소하거나 심지어 벗어날 수 있습니다..
오늘날 아데노이드의 가장 효과적인 보존 치료 방법은 스프레이 형태의 비강 내 스테로이드입니다. 그들은 인간 자신의 호르몬을 기반으로 만들어지며 부작용이 없으며 장기간 사용하더라도 어린이에게 안전합니다. 이 국소 약물, 활성 물질은 20 % 만 점막에 흡수됩니다. 가장 중요한 것은 치료를 중단하지 않고 스프레이를 올바르게 사용하는 것입니다. 치료는 4 주에서 3 개월까지 지속됩니다.
두 번째로 중요한 점은 ENT를 정기적으로 관찰하는 것입니다..
아데노이드의 증가는 모든 어린이에게 정상입니다. 그리고 치료는 확대 된 아데노이드와 관련된 임상 증상에 달려 있습니다..
- 증상이 아데노이드와 관련되어 있는지 확인하십시오
- 증상의 심각성을 평가
빈번한 중이염, 장기 비염, 코골이, 부정 교합과 같은 아데노이드 증상으로 할 수있는 것?
- 사후 감기 (SAS 발병 후 2 주 이상)는 다음과 같이 치료됩니다.
- 식염수 솔루션
- 항염증제 (nasonex, avamis-2 년 이상 허용)
- 전신 항생제
다른 약물 (물리 치료, 항히스타민 제, 국소 항생제, 프로 타골, 데리 나트, 동종 요법 치료제)은 치료 효과에 포함되지 않으므로 치료 표준에 포함되지 않습니다.
- 코골이를 줄이고 수면을 개선하려면 (꿈에서 호흡 정지를 숨길 수있는 가장 강력한 증상) :
호르몬 기반 스프레이 (Avamis and Nazonex, 1-3 개월 코스)-수면 중 호흡 장애의 보수 치료 표준-수면 중 코골이 및 호흡 정지를 크게 줄입니다..
Montelukast (단일), Zafirolukast : 항 레코 트리 엔 제제는 수면 호흡을 개선하고 특히 알레르기 질환이있는 어린이의 아데노이드 크기를 줄입니다..
- 반복되는 급성 중이염이있는 경우 권장됩니다 :
폐렴 구균 (Prevenar-13, pneumovax-23) 및 친 혈성 균 (Pentaxim의 일부로 Hiberix, Act-hib)에 대한 예방 접종 : 중이염의 수가 감소하고 심각성이 입증되었습니다.
고막 우회술 단독 또는 선암과 병용.
- 부정 교합 (열심 한 입천장의 높은 입상, 윗턱의 좁히기, 치아의 밀집, 옆에서 교차 교합) : 치열 교정의 상담.
아아, 일반적으로 보존 치료 또는 선암 절제술 후 급성 호흡기 바이러스 감염의 빈도는 약간 감소합니다. 아이가 아데노이드가 커지지 않더라도 8-12r / year까지 아프면 정상으로 간주됩니다!
어린이의 아데노이드 치료-제거 여부?
편도선은 면역계의 일부이며 림프 조직으로 구성된 신체의 자연적인 방어자이며, 감염과 바이러스를 인식하고 비 인두에 들어갈 때 병원균과 적극적으로 싸 웁니다. 사람에게는 8 개의 편도선이 있으며 그중 하나는이 기사에서 논의 될 것입니다-비 인두 편도선 또는 아데노이드입니다.보다 정확하게는 어린이의 아데노이드 치료 방법을 고려할 것입니다.
7 세의 나이에 어린이의 아데노이드가 생리 적으로 크게 증가 할 수 있습니다. 이는 면역 체계의 형성 이이 기간 동안 발생하기 때문에 활동이 증가했기 때문입니다. 그리고 7 년 후에이 보호 기능은 비 인두 점막의 수용체로 전달됩니다. 그리고 어린이의 아데노이드 증상이 다음과 같이 나타나는 부모는 심각한 스트레스와 지속적인 걱정을 경험하며 오랫동안 코를 호흡하지 못하고 심각한 건강 문제를 겪고 있기 때문에 오랫동안 아기를 치료해 왔습니다.
- 아이는 밤에 코를 통해 숨을 쉴 수 없으며 낮에는 아데노이드가 2-3도 증가합니다..
- 꿈에서, 아이는 코를, 고 코를 severe 고 심한 경우에는 폐쇄성 무호흡이 발생할 수 있습니다..
- 아이의 말을 이해할 수없고, 목소리는 코입니다.
- 어린이의 청력이 감소하고, 중이염, 부비동염이 종종 재발 할 수 있습니다.
- 아데노이드가있는 어린이는 감기와 바이러스 성 질병으로 매우 자주 고통 받고 기관지염, 폐렴, 편도선염, 부비동염을 앓고 있습니다..
어린이의 아데노이드 진단
입을 열 때 아이에서 아데노이드를 보는 것은 불가능합니다. 왜냐하면 거울, 엑스레이, 손가락 검사 및 비 인두의 내시경 검사와 같은 특별한 진단 방법이 있기 때문입니다..
- 손가락 검사는 고통스럽고 유익하지 않은 검사이므로 현재 사용되지 않습니다..
- X 선은 아데노이드의 크기를 결정하는 데 더 정확하지만 비 인두 편도선에서 염증 과정의 존재 측면에서 충분히 유익하지 않으며 1 회 x 선 검사조차도 어린이의 연약한 몸에 방사선 부하를가합니다..
- 아데노이드의 확산을 진단하는 가장 안전하고 고통스럽지 않으며 가장 유익한 현대적인 방법은 내시경 검사입니다. 반면 의사와 부모는 모니터 화면에서 전체 그림을 볼 수 있습니다. 이러한 검사를 수행하는 유일한 조건은 아데노이드 염증의 재발이없는 것입니다. 아기가 오랫동안 아프지 않은 경우에만 수행해야합니다. 그렇지 않으면 임상상이 거짓입니다. 이를 피하면 헛된 경험과 가능한 운영 방향으로 이어질 수 있습니다..
아데노이드 신화
- 오해 1-아데노이드 제거 후 아이의 면역력은 감소합니다-예, 감소합니다. 그러나 수술 후 및 부신 절제술 후 2-3 개월 이내에 회복됩니다. 비 인두 편도선을 제거한 후 Waldeer Pirogov 고리의 편도선이 보호 기능을 담당하기 때문에.
- 신화 2-편도선이 확대되면 아이는 종종 증가로 인해 바이러스 성 및 전염병으로 고통받습니다. 아기가 림프 조직이 점점 커질 때마다 내부 및 외부의 이유로 ARVI가 빈번하다는 사실로 인해 반대로.
- 신화 3-조기에 아데노이드를 제거하면 2 차 성장이 발생합니다. 아데노이드의 반복적 인 증가는 오히려 어린이의 나이에 달려 있지 않지만 20 년 전 수술이 거의 맹목적으로 수행 된 경우의 수술 품질에 달려 있습니다. 사례의 50 %에서 림프 조직의 입자가 제거되지 않아 추가 성장 가능성이 높아졌습니다. 현대의 내시경 수술로 의사가 전체 임상 사진을 볼 수 있으며 아데노이드의 2 차 성장은 이제 약 7-10 %에서 훨씬 덜 일반적입니다..
- 신화 4-성인은 확대 아데노이드로 고통받지 않습니다. 나이가 들어도 아데노이드가 감소하지 않고 성인에서도 비슷한 수술이 수행되는 경우가 있습니다..
어린이의 아데노이드를 치료하는 방법-제거 여부?
소아 이비인후과 실습에서 오늘날의 선암은 가장 흔한 수술입니다. 아데노이드의 필수 제거에 대한 적응증은 다음 증상 및 수반되는 질병입니다.
- 어린이가 코를 통해 심각한 호흡 부전이 발생하면 수면 무호흡증이 나타납니다. 즉, 10 초 이상 호흡을 유지하면 뇌의 지속적인 저산소증으로 인해 위험하며 성장하는 유기체의 모든 장기 및 조직에 산소 공급이 부족합니다.
- 아이가 삼출성 중이염을 앓고있는 경우, 중이강에 점액이 축적되어 아이의 난청이 발생하는 경우.
- 비 인두 편도의 악성 변성.
- 자란 아데노이드가 악안면 이상으로 이어질 경우.
- 1 년 이상 보수 치료로 실체에 영향을 미치지 않고 1 년에 4 번 이상 선종이 반복되는 경우.
선종은 다음과 같은 경우 금기 사항입니다.
- 감염 후 2 개월 만에 전염병 또는 독감 전염병의 존재, 수술 가능.
- 혈액 질환.
- 심각한 심혈관 질환.
- 아데노이드 제거는 기관지 천식이 있고 심각한 알레르기 질환이있는 어린이에게는 금기입니다. 작동은 질병을 악화시키고 어린이의 상태를 악화시키기 때문에 그러한 병리로 아데노이드를 치료하는 것은 보수적 인 방법으로 만 수행됩니다.
검사 후 어린이의 아데노이드가 커지고 크게 고통 받고 잘 자지 않으며 주로 입을 통해 숨을 쉬며 정상적인 식사와 수면을 방해합니다. 물론 치료가 필요합니다. 각 임상 사례에서 치료 방법-보수 적 또는 외과 적은 개별적으로 결정됩니다.
선택시-수술 또는 약물 치료는 아데노이드의 증가 정도에만 의존 할 수 없습니다. 1-2 도의 아데노이드에서는 제거하는 것이 바람직하지 않으며 3도에서는 선종이 필요합니다. 이것은 전적으로 사실이 아니며, 모두 진단의 품질에 달려 있으며, 종종 질병의 배경에 대해 또는 최근 질병 후 검사를 수행 할 때 거짓 진단의 경우가 있습니다. 아동은 3 학년으로 진단되어 아데노이드를 제거하는 것이 좋습니다. 그리고 한 달 후 아데노이드는 염증 과정으로 인해 증가하여 아기가 정상적으로 호흡하고 너무 자주 아프지 않기 때문에 크게 줄어 듭니다. 그리고 반대로 1-2 도의 아데노이드가있는 경우가 있습니다. 아이는 지속적인 급성 호흡기 바이러스 감염, 재 이염, 중이 무호흡증으로 고통받습니다.1-2도조차도 아데노이드 제거에 대한 징후 일 수 있습니다.
- 아이는 종종 아프다
어린이가 대도시에 살면서 유치원에 다니며 1 년에 6-8 번 자주 아플 경우-이것은 정상이며 1-2 도의 아데노이드로 진단되지만 보통 낮에는 숨을 쉬고 때로는 밤에는 입으로 숨을 쉬지 않습니다. 수술 100 % 표시. 진단, 예방 절차 및 포괄적 인 보수 치료는 정기적으로 수행해야합니다..
- 수술에 시간을 내십시오
주치의가 아데노이드를 수술 적으로 제거해야한다고 주장하는 경우-시간이 걸리는 경우, 반성 및 추가 모니터링 및 진단 시간이없는 경우 긴급한 작업이 아닙니다. 잠깐, 아기를 따르고, 다른 이비인후과 의사의 의견을 듣고, 몇 개월 후에 진단을 내리고 모든 의학적 방법을 시도하십시오. 이제 보수 치료가 유형의 영향을 미치지 않고 어린이가 비 인두에서 만성 만성 염증 과정을 겪고 있다면 상담을 위해 수술 의사, 선종을 수행하는 의사에게 연락해야합니다.
- 아데노이드를 제거하지 않을 위험
아데노이드는 아기가 자주 아프기 때문에가 아니라 자란 아데노이드가 코를 통해 호흡을 허용하지 않아 중이염, 부비동염, 부비동염으로 이어집니다..
수술 후 아데노이드 재발이 발생하면 이는 수술이 필요하지 않았기 때문에 제거가 바람직하지 않았으며 어린이의 뚜렷한 면역 결핍을 제거해야한다는 명백한 징후입니다. 많은 의사들이 재발 성 아데노이드를 보수적으로 치료해야한다고 주장하면서 스스로 모순을 일으킨다. 왜 재발 성 아데노이드보다 치료가 더 쉬운 비재 발성 아데노이드를 제거해야 하는가? 따라서 어린이가 아데노이드를 제거해야하는지 여부를 결정할 때 어린이 신체의 외과 적 개입이 부정적인 결과를 초래하며 항상 정당화되는 것은 아니라는 점을 신중히 고려해야합니다.
보수 치료
이비인후과 의사 외에도 아데노이드가있는 어린이는 면역 학자, 알레르기 전문의, 결핵 의사 및 전염병 전문가가 검사해야합니다. 이 의사들의 상담과 진단은 아데노이드의 확산과 염증의 진정한 원인을 결정하는 데 도움이되며, 이는 올바른 치료 경로로 이어질 수 있습니다. 보수적 인 약물 치료에는 여러 가지 다른 절차와 다양한 의약품의 사용이 포함됩니다.
- 스파 치료-코카서스와 크림의 요양소에서 아데노이드가있는 어린이를 치료하는 것이 매우 효과적입니다.
- 물리 치료-레이저 치료, UV, 전기 영동, UHF
- 동종 요법은 오늘날 가장 안전하고 대부분의 경우 아데노이드를 치료하는 매우 효과적인 방법입니다..
- 다양한 솔루션으로 코와 비 인두를 헹굽니다.
- 국소 항생제 사용
- 스프레이로 국소 적용되는 국소 글루코 코르티코 스테로이드
이 질병의 치료는 길고 힘들며 부모의 인내, 인내 및 기술이 필요합니다. 또한 어머니는 아이를 돕고 그렇지 않은 것을 알레르기를 일으키거나 상태를 악화시키는 것을주의 깊게 모니터링해야합니다. 치료를위한 방법과 의약품의 선택은 개별적이어야하며, 한 어린이는 다른 어린이를 도울 수 없습니다. 모든 사람을 돕는 유일한 방법은 수술이지만 가능한 모든 보수 치료 방법을 시도하고 가능하면 외과 개입을 피해야합니다.
어린이의 비 인두 세척은 돌고래 장치를 사용하여 수행 할 수 있습니다. 때로는 약간의 비 인두 세척조차도 아이의 상태를 크게 개선시킬 수 있습니다. 세척 솔루션으로 첨가제가없는 약국 바다 소금을 사용할 수 있습니다. 소금 2 티스푼은 따뜻한 물에 녹여서 돌고래 장치를 사용해야합니다. 또한 소금 한 티스푼, 소다 1 티스푼 및 요오드 2 방울과 같은 식용 소금에서 해수의 비슷한 구성을 만들 수도 있습니다..
Aquamaris, Quicks, Aqualor, Goodwad, Dolphin, Atrivin-More, Marimer, Allergol of Dr. Tys, Physiomer 스프레이 형태의 바다 소금 기성 약국 솔루션을 사용할 수 있습니다.
아이를 위해 알레르기가 없다면 약초의 달인을 사용하는 것이 좋습니다. 이것은 세이지, 카모마일, 세인트 존스 워트, 유칼립투스 잎, 금송화입니다. 기계적 세정 외에도 이러한 솔루션에는 항 염증 효과가 있습니다..
프로 폴리스를 사용하여 비 인두를 헹굴 수 있습니다-따뜻한 물 한 잔에 1/4 티스푼의 소다로 프로 폴리스 알코올 용액 20 방울을 녹입니다..
제약 약물 Protorgol은 아데노이드에도 사용되지만 점액을 철저히 씻은 후에 만 도움이되며 그렇지 않으면 그 효과는 중요하지 않습니다.
이비인후과 전문의는 때때로 아데노이드 및 Argolife에 Protorgol과 thuja oil을 모두 사용할 것을 권장합니다. 매주 1 회 Protorgol 및 arborvitae 오일, 2 주차 Argolife 및 arborvitae 오일 등을 6 주간 교대로 주입합니다. 주입하기 전에 코를 헹구고 하루에 2-3 번 각 콧 구멍에 2 방울을 주입하십시오..
종종, 복합 요법은 면역 조절 약물, 이무 돈 (Imudon), IRS-19와 같은 국소 약물, 또는 일반적으로 작용하는 리보 무닐 (Ribomunil), 디메 포폰 (Dimephon)을 포함한다. 이 기금은 주치의가 처방하고 모니터링해야합니다..
국소 치료를 위해 스프레이를 사용하십시오-Propolis 스프레이, Ingalipt 스프레이 및 Chlorophyllipt.
동종 요법 치료
thuja, Protorgol 및 Argolife의 기름을 씻고 사용하는 것 외에도 독일 치료 림프절 제로 동종 요법 치료가 매우 효과적입니다.이 복잡한 준비는 현저한 림프 배수, 항 알레르기, 해독 효과가 있습니다. 2 주 동안 5-10 방울을 하루에 3 번 구두로 복용하므로 이러한 과정을 주기적으로 반복 할 수 있습니다. 동종 요법 치료와 마찬가지로 먼저 약간의 악화가있을 수 있으며 부작용이 발생하면 복용을 중단하고 의사와 상담하십시오.
이 방울 외에도 동종 요법 과립 인 Job-baby를 사용할 수 있습니다. 그것은 또한 많은 어린이들에게서 가장 진보 된 아데노이드 단계가 해결되고, 아데노이드 염의 염증이 감소하며, 아데노이드가있는 어린이의 신경 흥분성이 감소하는 복잡한 약물입니다. 사용에 대한 금기증은 비 인두의 급성 염증 과정-부비동염, 부비동염.
치료는 길어야하며 동종 요법 치료법은 약물을 장기간 지속적으로 사용하는 경우에만 효과가 있다는 점에서 다릅니다. Job-baby를 시작할 때 증상이 악화되는 경우 전체 회복이 때로는 1 년이 걸리는 경우, 2 주 동안 섭취를 중단 한 다음 다시 시작해야합니다. 2 일, 5 일 치료 중에는 예방 접종을해서는 안됩니다. 아이가 그러한 일차적 인 악화를 겪으면, 동종 요법은 이것을 좋은 징조로 간주합니다..
어린이와 몇 세의 아데노이드를 제거해야합니까?
아이의 아데노이드를 제거해야합니까?이 질문은 그러한 문제가 발생한 모든 부모를 걱정합니다. 우선, 우리는 아데노이드가 무엇이며 어린이의 건강에 어떻게 위험한지 이해합니다..
아데노이드는 비 인두 아치에 위치한 인두 편도선입니다. 염증이 있으면 크기가 커지고 코를 통한 산소의 흐름을 차단할 수 있습니다. 아이가 입을 통해 호흡을 시작하면 코골이 꿈에 나타나고 질식의 징후가 나타날 수 있습니다. 염증이있는 아데노이드는 보호 기능을 수행하지 않습니다. 결과적으로 아기는 종종 감기, 중이염, 기관지염 및 기타 질병에 걸리기 시작합니다..
동맥염은 어린 시절에 가장 흔합니다. 1도 및 2 도의 염증에서 보수 치료가 처방됩니다. 우리가 3도 정도 이야기한다면 의사는 아데노이드를 제거하기 위해 수술 문제를 제기합니다. 부모는 아이의 아데노이드 제거 여부 또는 수술을 생략 할 수 있는지 결정해야합니다. 치료법으로 결과가 나오지 않으면 수술을 피할 수 없다고 가정 해 봅시다..
아데노이드 염증의 증상
고급 아데노이드는 보수적으로 치료하기가 어렵 기 때문에 부모는 확대 된 아데노이드의 첫 징후를 놓치지 않도록 매우주의해야합니다..
주의를 기울여야 할 첫 징후는 아이가 입을 통해 호흡하며 코 골기도 밤에 관찰됩니다. 꿈속의 건강한 아이가 조용히 숨을 쉰다. 적어도 이러한 증상이 나타나면 즉시 의사와 상담해야합니다.
또한, 아데노이드의 염증은 아동의 기분과 불안에 나타납니다. 아기는 아침에 두통이 있고, 목소리는 코가됩니다. 부모는 아이가 아데노이드 얼굴을 가지고 있음을 알 수 있습니다 : 길고 푹신하고 감정이 없으며 입이 끊임없이 열립니다..
아데노이드 제거에 대한 적응증은 다음과 같습니다.
- 보수 치료 실패 (즉, 아데노이드의 증식 정도는 변하지 않습니다).
- 아데노이드의 지속적, 빈번한 및 심각한 합병증 : 중이염, 코를 통한 호흡 부족, 수면 중 호흡 정지, 자세 손상.
언제 아데노이드 수술을하는 것이 가장 좋습니까?
여름에 아데노이드를 제거 할 수 있습니까 아니면 다른 계절을 선호하는 것이 더 낫습니까? 이 질문은 부모에게 관심이 있으며, 작업을 수행하는 것이 가장 좋은 경우 실제로 차이가 있기 때문에 놀라운 것은 아닙니다..
수술은 항상 계획대로, 즉 아이가 아무것도 아프지 않을 때 수행됩니다. 부모는 종종 콧물로 아데노이드를 제거 할 수 있는지 의사에게 문의하십시오. 실제로, 아이가 완전히 건강해질 때까지 기다리는 것이 더 좋으며 급성 질환이나 만성 악화가 없습니다. 아데노이드가있는 어린이는 매우 자주 그리고 오랫동안 아프므로 올바른 순간을 선택하는 것이 항상 쉬운 것은 아닙니다. 이것은 급성 호흡기 감염이 만연한 추운 계절에 특히 어렵습니다. 여름에는 더운 날씨에 출혈과 화농의 위험이 높기 때문에 수술을 수행하는 것도 바람직하지 않습니다. 가장 유리한 시간은 여름의 끝과 가을의 시작입니다.
소아에서 아데노이드가 몇 세에 제거됩니까?
ENT 의사는 원칙적으로 3 세 미만의 어린이에서 아데노이드를 제거하지 않습니다. 이것은 비 인두 편도선이 신체의 면역 방어에 중요한 역할을하기 때문입니다. 표시된 경우, 아데노이드는 모든 연령에서 제거 할 수 있습니다..
어린이가 자랄 수 있고 아데노이드가 시간이 지남에 따라 감소 할 수 있음을 알아야합니다. 아데노이드는 3-8 세의 나이에 최대 크기에 도달합니다. 7 세부터 역 진화가 시작됩니다. 그러나 징후가 있고 코를 통한 완전한 호흡이 없으면이 나이까지 수술이 수행됩니다..
아이에게 아데노이드를 제거하거나 제거하지 않으려면 :
아데노이드의 발달 정도는 3도이지만 3 분의 1만이 병리학으로 간주됩니다. 질병의 초기 단계에서 동종 요법, 냉동 요법, 레이저 요법, 항생제와 같은 보수 치료가 가능합니다. 그러한 치료가 효과적이지 않으면 수술의 필요성에 대한 의문을 제기합니다. 수술을 결정하기 전에 부모는 가능한 모든 방법을 시도해야합니다. 천식과 다른 알레르기 질환이있는 어린이에게는 수술이 금기입니다. 어린이의 상태를 악화시킬 수 있습니다.
작업에 대한 몇 가지 주장이 있습니다.
- 어린 나이에 아데노이드를 제거하면 자연스럽게 보호받을 수 없습니다. 편도선은 세균과 바이러스로부터 몸을 보호합니다. 즉 아데노이드는 어린이의 면역 형성에 중요한 역할을하는 중요한 기관입니다. 아데노이드를 조기에 제거하면 (최대 6 년) 알레르기 성 비염, 기관지염, 건초열 및 기관지 천식이 나타날 수 있습니다..
- 아이는 덜 자주 아프지 않을 것입니다. 첫 달에, 당신은 당신의 아이가 콧물에 대해 덜 걱정한다는 것을 알게 될 것입니다. 그러나 아데노이드를 제거 할 때 보호 기능이 박탈 되었기 때문에 그는 덜 아프지 않을 것입니다. 아데노이드는 아이가 아프지 않도록 호흡을 회복시키고 청력 손실을 예방하기 위해 제거됩니다. 아는 것이 중요하다.
- 하나 이상의 작업이 필요할 수 있습니다. 아데노이드 조직은 회복 능력이 있습니다. 즉, 4-6 개월 후에 아데노이드가 다시 나타날 수 있습니다. 작업이 빨리 수행 될수록 아데노이드가 더 빨리 나타납니다. 재발의 빈도는 어린이의 나이에 따라 다릅니다. 수술 후 아데노이드의 재발이 발생하면 제거가 부적절하다는 것을 나타냅니다..
- 제거는 앞으로 치료를 취소하지 않습니다. 수술 후 세척, 호흡 운동, 주입과 같은보다 철저한 치료가 수행됩니다. 그리고 그러한 조치를 취하더라도 몇 개월 후에 다시“등급 3 아데노이드”진단을받을 수 있습니다.
- 코를 통한 호흡 곤란의 원인은 아데노이드가 아닐 수 있습니다. 코를 통한 호흡 부전의 원인은 또한 코 중격의 곡률, 부비동의 염증, 알레르기 성 비염, 코 협착의 부종을 유발합니다..
아데노이드 제거 여부 : 결정하는 방법
의사에게 아기의 아데노이드 제거 필요성에 대해 들었던 부모는 아기를 그러한 스트레스에 노출시키고 싶어하는 사람이 거의 없기 때문에 어려운 결정을 내릴 것입니다. 특정 상황에 따라 삭제 여부에 따라 일부 경우에는 작업을 피할 수 있습니다. 어떤 경우에는 의사의 의견이 다릅니다. 의사가 수술을 고집한다면 서두르지 마십시오. 다른 유명한 의사와 상담하십시오. 그가 수술의 필요성을 확인하면 할 일이 남아 있지 않습니다. 아데노이드 제거에 동의하는 방법.
결정을 내리기 전에 의사에게 다음과 같은 질문을하십시오.
- 아데노이드에 고름과 점액이 있습니까? 그렇다면 먼저 아데노이드에서 제거하고 아이가 더 잘 호흡하기 시작했는지 확인하십시오.
- 아데노이드의 표면이 균일합니까? 그렇다면 염증이나 부종이있어 수술이 금기입니다. 건강한 아데노이드 표면이 주름 져 있습니다.
- 아데노이드의 점막은 어떤 색입니까? 점막이 분홍색이면 작업을 수행해야합니다. 청색증 또는 밝은 적색 인 경우 보존 적 방법으로 아데노이드를 치료할 수 있습니다.
금기 및 예방
다음과 같은 경우 제거 수술 (부종 절제술)은 금기입니다.
- 감염성 질환-수술 후 2 개월 만에 수술 가능.
- 혈액 질환.
- 기관지 천식.
- 심각한 심혈관 질환.
- 심각한 알레르기 질환.
이러한 질병으로 보수 치료가 처방됩니다..
수술을 수행할지 아니면 약물로 치료 할지를 선택할 때 증가 정도에만 의존 할 수는 없습니다. 어린이가 3 학년 아데노이드를 제거하도록 권장 할 때 거짓 진단의 경우가 종종 있으며 한 달 후에는 크게 줄어 듭니다. 염증 과정으로 인해 아데노이드가 확대 된 경우 가능합니다. 1-2 도의 아데노이드가 지속적으로 SARS, 중이염, 호흡 곤란으로 고통 받고 꿈에서 코를 앓는 경우 그 반대의 경우도 마찬가지입니다..
생각할 시간이 없을 때 아데노이드를 제거하는 것이 시급하지 않습니다. 따라서 조금 기다렸다가 아기를 따르고 다양한 ENT 의사를 방문하고 추가 진단을 받고 모든 의학적 방법을 시도하십시오. 아이가 아데노이드를 제거해야하는지 결정할 때는 아이의 신체에 대한 외과 적 개입이 항상 정당화되는 것은 아니며 부정적인 결과를 초래할 수 있으므로 신중하게 생각하십시오.
염증이있는 아데노이드와 같은 방해를 피하려면 다음 예방 조치를 따라야합니다..
- 아이의 면역력을 지속적으로 향상시킵니다 : 강화, 운동, 약초 및 약초 사용으로 면역력 향상.
- 아이가 사는 방에서 더 자주 젖음.
- 어린이 방의 온도를 관찰하십시오. 너무 뜨겁고 답답하지 않아야합니다..
- 자주 환기 시키십시오.
이 모든 조치는 아데노이드 염증으로부터 자녀를 보호하는 데 도움이됩니다..
어린이의 아데노이드 제거
의료 전문가 기사
선암은 ENT 수술에서 가장 흔한 수술 중 하나입니다. 어린이의 아데노이드 제거는 염증으로 수행됩니다. 이 절차의 특징을 고려하십시오.
비 인두 편도의 림프 조직의 증식은 아데노이드입니다. 일반적으로 빈번한 감기, 만성 콧물 및 코를 통해 정상적으로 호흡 할 수없는 경우에 발생합니다. 외과 적 제거는 하나의 치료 옵션입니다. 수술은 약물로 치료할 수없는 심한 조직 비대에 처방됩니다..
비 인두 편도선은 비 인두에서 보호 기능을 수행하는 면역 기관입니다. 아데노이드 식생 (성장)은 3-15 세 아동에서 진단됩니다. 이 질병은 면역계 발달의 연령 관련 특징과 관련이 있습니다. 이 기간 동안 땀샘이 활발하게 자라고 종종 염증을 일으 킵니다..
그들을 제거하는 아데노이드의 특징 :
- 수술 후 어린이의 면역계 보호 특성이 감소합니다. 그러나 2-3 개월 후에 면역력이 점차 회복됩니다..
- 편도선의 확대는 환자가 종종 림프 조직의 증가를 유발하는 전염성 및 바이러스 성 질병으로 고통 받고 있음을 나타냅니다..
- 재발의 위험, 즉 2 차 조직 성장은 수술의 질에 달려 있습니다. 절차가 거의 맹목적으로 수행되면 50 %의 경우 림프 조직 입자가 다시 자랍니다. 그러나 현대의 내시경 수술은 이것을 최소화하므로 재발 환자의 7 %에서 발생합니다.
- 성인의 경우이 병리는 환경 요인에 장기간 노출되어 발생합니다. 선종 및 약물 치료에도 사용됩니다..
일반적으로 인두 편도는 인두 림프 고리에 들어가는 후두 인두 벽의 점막 표면 위로 튀어 나오는 몇 배의 림프 조직입니다. 땀샘에는 림프구가 들어 있습니다-면역 형성에 관여하는 면역 적격 세포.
적응증
어려운 코 호흡, 청각 장애, 수면 문제, 야간 코골이, 안면 뼈의 변형, 빈번한 중이염 및 부비동염은 편도선 염증의 주요 징후입니다. 치료는 병리학 적 과정의 단계에 달려 있습니다. 염증의 초기 단계에서 약물, 즉 보수 치료가 수행됩니다. 아데노이드 조직의 빠른 확산과 고통스러운 증상의 진행으로 수술이 필요합니다..
외과 치료에 대한 일반적인 기준 :
- 3 도의 아데노이드.
- 염증성 병리의 빈번한 악화와 함께 어느 정도의 아데노이드.
- 다른 기관의 합병증.
- 약물 치료는 원하는 결과를 제공하지 않습니다..
- 편도선의 악성 변형 위험이 높음.
소아에서 아데노이드 제거에 대한 적응증을 더 자세히 고려하십시오.
- 어려운 비강 호흡-환자가 입을 통해 호흡하기 때문에 점막이 마르고 급성 호흡기 바이러스 감염과 그 합병증이 발생합니다. 심리 상태에서 불안한 수면과 교란이 있습니다..
- 무호흡 증후군은 꿈에서 호흡이 지연됩니다. 저산소증은 뇌와 성장하는 신체의 활동에 부정적인 영향을 미칩니다.
- 중이염-빈번한 감염은 중이의 만성 및 삼출성 염증을 유발합니다. 확대 된 아데노이드는 청각 관을 막아 중이에 병리를 일으 킵니다. 아이들은 일년에 4 번 이상 중이염으로 고통받습니다. 이러한 배경에 대해, 지속적인 청력 손실이 있습니다..
- 안면 골격의 장애-확대 된 아데노이드는 악안면 뼈에서 비정상적인 변형을 유발합니다. 의학에는 위의 징후를 나타내는 용어 "아데노이드 얼굴"이 있습니다..
- 악성 변화-비대 편도선은 암을 유발할 수 있습니다.
편도선 제거는 일련의 진단 조치 후에 수행됩니다. 이비인후과 의사와 외과 의사가 치료에 관여합니다. 필요한 경우 명확한 징후와 심각한 이유가있는 경우 유아기에서도 수술이 수행됩니다. 이 경우 빈번한 급성 호흡기 바이러스 감염은 수술뿐만 아니라 비강 호흡을 나타내는 징후가 아닙니다..
훈련
다른 수술과 마찬가지로 어린이의 아데노이드 제거에는 신중한 준비가 필요합니다. 작은 환자의 면역력이 좋으며 몸에 비타민이 가득한 이른 가을에 치료가 가장 좋습니다. 추운 계절에는 ARVI 및 기타 질병의 위험이 있으므로 작업이 수행되지 않습니다. 더운 날씨에는이 기간 동안 박테리아가 적극적으로 번식하기 때문에 수술 후 시간에 화농성 및 전염성 합병증의 위험이 증가합니다.
선암 절제 준비 :
- 치과 검사 및 치과 치료.
- 신체의 염증 과정의 완화.
- 실험실 연구 단지.
- 도구 진단.
- 차등 시험.
선암 절제술은 외래 환자 환경에서 수행되는 매우 간단한 수술입니다. 시술은 국소 마취 또는 전신 마취하에 20 분 이상 지속되지 않습니다. 치료 후 4-5 시간 후에 합병증이 없으면 부모가 아기를 집으로 데려 갈 수 있습니다..
치유 과정은 몇 달이 걸립니다. 적절한 준비는 합병증의 위험을 최소화하는 반면 부모는 발생 위험을 알고 있어야합니다. 수술 후 처음으로 면역력이 감소합니다. 코 막힘, 혈액 정맥으로 점액 분리가 일시적으로 보존됩니다. 2 주 후 환자의 상태가 정상으로 돌아옵니다..
소아에서 아데노이드를 제거하기 전에 테스트
adenotomy 전에 환자는 일련의 실험실 테스트를 처방받습니다. 소아에서 아데노이드를 제거하기 전의 분석은 다음과 같이 구성됩니다.
- 혈액 검사 (일반, 생화학).
- 소변 분석.
- Coagulogram-혈액 응고에 대한 연구.
- B 형 및 C 형 간염 바이러스 분석.
- HIV와 매독에 대한 혈액 검사.
- 심전도.
검사 결과는 치료사 또는 이비인후과 의사에 의해 해석됩니다. 필요한 경우 추가 연구가 처방됩니다..
연락 할 사람?
어린이의 아데노이드 제거 기술
오늘날 아데노이드를 치료하는 여러 가지 방법이 있습니다. 편도선에 신경 종말이 없다는 사실에도 불구하고 수술 중 마취가 사용되므로 환자가 시술 중에 불편 함을 느끼지 않습니다.
ENT 수술에서는 다음 방법을 사용하여 어린이의 아데노이드를 제거합니다.
- 고전적인 방법-수술 중 절차를 육안으로 관찰 할 가능성이 없습니다. Adenot은 구강에 도입됩니다-이것은 링 모양의 나이프입니다. 절차를 시각화하기 위해 관상 거울이 사용됩니다. 수술의 주요 단점은 강렬한 출혈과 림프 조직을 완전히 제거 할 수 없다는 것입니다. 어떤 경우에는 의사가 지혈제 사용에 의지해야합니다.
- 내시경 기술-비 인두 강에 카메라가있는 내시경을 도입하는 수술 절차. 수술 중 얻은 이미지는 절차의 정확성과 결과를 크게 향상시킵니다..
- 레이저 제거는 매우 정확하고 외상이 적은 방법입니다. 레이저 멸균은 수술 후 합병증의 위험을 최소화합니다. 회복 및 치유 기간이 훨씬 빠릅니다..
- 내시경 치료-비디오 내시경의 도움으로 의사는 비대 조직을 매우 정확하게 제거합니다. 이 방법은 높은 결과를 제공합니다..
- 전파 선암-염증이있는 조직은 특별한 장치를 사용하여 제거됩니다. 이 기술은 최소한의 고통을 제공하고 합병증의 위험을 최소화합니다.
- 저온 혈장 치료는 냉동 요법과 혈장 기술의 조합입니다. 조직 절제는 저온을 사용하여 수행됩니다. 이 방법의 장점은 무혈과 무통을 포함합니다. 이 요법의 주요 단점은 인후에 문제를 일으키는 흉터가있을 수 있다는 것입니다..
면역 체계의 보호 특성이 높은 수준의 이른 가을에 외과 적 개입이 권장됩니다. 회복이 신속하고 합병증없이 통과하려면 특별한식이 요법과 회복 호흡 운동을 준수해야합니다.
어린이의 아데노이드 제거 방법?
수술은 입원 환자 부서와 외래 환자 진료소에서 수행 할 수 있습니다. 치료 방법은 염증 과정의 정도와 환자 신체의 다른 특성에 달려 있습니다. 절차는 전신 또는 국소 마취하에 수행됩니다. 마취가 진행된 후, 의사는 변형 된 림프 조직이 어디에 있는지 결정하고이를 절제하기 시작합니다..
구현의 주요 운영 기술 및 기능 :
- 전형적인 수술은 특수 메스를 사용하여 구강을 통해 편도선을 제거하는 것입니다. 절차는 국소 마취하에 수행됩니다. 주요 단점은 수술 분야의 시각화가 부족하다는 것입니다. 즉, 제거가 맹목적이고 재발의 위험이 높습니다.
- 레이저 제거-레이저 빔은 조직을 소비하기 위해 사용됩니다. 염증이있는 조직을 응고 시키거나 점차적으로 층으로 증발시킵니다. 또한 출혈이없는이 절차. 단점으로는 20 분 이상의 지속 시간이 포함됩니다..
- Microbrider-면도기 (회전 메스가있는 장치)의 도움으로 의사는 아데노이드를 소비합니다. 절차 중에는 가까운 점막에 영향을 미치지 않습니다. 출혈이 있으면 상처는 레이저 또는 전파로 치료됩니다..
- 전기 응고-편도선은 특별한 전극 고리를 던져 제거합니다. 이 방법은 혈관을 제거하는 동안 밀봉되어 있기 때문에 완전히 혈액이 없습니다..
- 차가운 혈장 선암-혈장 빔을 사용하여 조직에 작용합니다. 이 방법은 편도선의 비정상적인 배열에 가장 자주 사용됩니다. 의사는 빔의 침투 깊이를 조정할 수 있습니다.
선택한 방법에 관계없이 수술은 30 분을 넘지 않으며 환자는 마취에서 멀어지기 시작합니다. 3-4 시간 이내에 의사는 상태를 모니터링 한 다음 집으로 보냅니다. 수술 중 또는 수술 후 출혈이나 다른 합병증이 발생하면 환자는 병원에서 1-3 일 동안 방치됩니다..
어린이의 2 차 아데노이드 제거
비강의 2/3의 폐쇄와 함께 편도선 조직의 상당한 증가는 아데노이드의 두 번째 단계입니다. 병리학 적 과정은 비강 호흡 장애로 나타납니다. 어린이가 낮과 밤에 숨을 쉬기가 어렵 기 때문에 수면 장애가 발생합니다. 밤이 안 좋아서 아기는 무기력하고 짜증이납니다. 산소 결핍은 심한 두통과 발달 지연을 유발합니다.
염증이있는 땀샘은 언뜻보기에 비 인두와 관련이없는 증상을 유발할 수 있습니다.
- 요실금.
- 기관지 천식.
- 청각 장애.
- 높은 체온.
- 코피.
- 무호흡 증후군 및 야간 코골이.
위의 증상 외에도 아데노이드는 언어 장애를 유발합니다. 환자는 코에서 말하기 시작합니다..
소아에서 2 등급 아데노이드 제거는 치료 방법 중 하나입니다. 수술에 대한 그러한 징후는 구별됩니다.
- 정신 및 신체 발달 지연.
- 샘염과 부비동염의 빈번한 악화.
- 기관지 천식, 요실금 및 기타 고통스러운 증상.
- 수면 중 호흡 정지.
수술의 주요 목표는 비강 편도의 림프 조직을 보존하면서 정상적인 면역 상태를 유지하면서 비강을 여는 것입니다. 수술은 변형 된 조직을 부분적으로 또는 완전히 제거하여 수행됩니다. 치료는 대부분 내시경 방법을 사용하여 전신 마취하에 이루어집니다. 염증 악화 단계 이외의 수술은 금기입니다. 다른 경우에는 아데노이드 조직의 성장을 억제하기 위해 예방 조치를 취합니다..
어린이의 3 학년 아데노이드 제거
자란 아데노이드 조직이 비강을 완전히 막고 환자가 입을 통해서만 호흡하는 경우, 이것은 가장 위험한 3 차 아데노이드 염을 나타냅니다. 무엇보다도 아이들은이 질병의 영향을받습니다. 아데노이드 성장은 부비동, 인두 및 기관지로 빠르게 퍼지는 감염의 원인입니다. 병리학 적 과정에는 박테리아에 의한 알레르기 및 오염이 동반됩니다..
어린이의 3 학년 아데노이드 제거는 약물 치료의 긍정적 인 결과가없고 고통스러운 증상이 증가하는 경우에 수행됩니다. 수술은 전신 마취를 사용하여 수행되며 20 분을 넘지 않습니다. 1-2 개월 내에 전체 회복.
적시에 외과 적 치료를받지 않으면 선종 염은 그러한 합병증을 유발합니다.
- 중이의 생리적 특성에 장애.
- 신체의 만성 전염성 과정.
- 빈번한 감기.
- 기도의 염증.
- 안면 뼈 기형.
- 성능 저하.
위의 합병증은 어린이의 몸에 위험합니다. 그러나 적시에 작업하면 개발 위험을 최소화 할 수 있습니다.
소아에서 아데노이드의 내시경 제거
인두 편도의 비대 조직을 치료하는 한 가지 방법은 아데노이드의 내시경 제거를 통하는 것입니다. 어린이의 경우 그러한 수술은 모든 연령대에서 수행 할 수 있습니다. 절차는 전신 마취하에 병원에서 수행됩니다..
- 수술 중 환자는 의료 수면 상태이므로 불편 함을 느끼지 않습니다..
- 조직 제거는 비디오 내시경 장비를 사용하여 수행되므로 전체 프로세스는 의사가 제어합니다..
- 재발을 막기 위해 아데노이드 조직이 완전히 절제됩니다..
내시경 선암은 최소 침습적 절차입니다. 그것은 점막 벽을 따라 퍼지고 호흡기의 내강으로 자라지 않는 편도선에 특히 효과적입니다. 이 조직 구조는 호흡 과정을 방해하지 않지만 청각 관의 환기를 크게 방해합니다. 이러한 배경에 대해, 빈번한 중이염이 발생하고, 고급 경우에는 전도성 난청이 발생합니다..
- 환자에게 전신 마취가 주어 지므로 수술이 절대적으로 안전하고 고통받지 않습니다. 마취는 또한 비강으로 도입됩니다..
- 의사는 하부 비강을 따라 내시경을 소개하고 외과 분야를 검사합니다..
- 비대 인두 조직은 다양한 내시경 도구를 사용하여 제거됩니다 : 전기 나이프, 절제 루프 또는 겸자. 도구의 선택은 인두 편도의 구조적 특징에 달려 있습니다..
외과 적 개입은 20 분을 넘지 않습니다. 합병증의 위험은 최소화됩니다. 수술 후 기간의 중증도는 사용되는 마취 유형에 따라 다릅니다. 많은 환자들이 메스꺼움과 구토, 두통과 현기증, 코피와 같은 고통스러운 증상을 경험합니다. 대부분의 경우, 아기는 절제 후 2-3 일 후에 집으로 보내집니다..
회복이 신속하고 최소한의 합병증으로 통과하기 위해 의사는 여러 가지 권장 사항을 제공합니다. 우선, 특별한식이 요법이 처방됩니다. 수술 후 첫날에는 으깬 감자, 시리얼, 수프와 같은 부드럽고 분쇄 된 음식 만 허용됩니다. 일주일 후 메뉴를 확장 할 수 있습니다. 식이 요법 외에도 부드러운 신체 활동 요법이 권장됩니다. 1 ~ 3 개월 내에 전체 복구.
어린이의 아데노이드 쉐이더 제거
내시경 선종의 종류 중 하나는 면도기로 비대 조직을 제거하는 것입니다..
- 작업은 드릴과 유사하며 중공 튜브에 위치한 마이크로 커터를 사용하여 수행됩니다..
- 튜브 측면에는 커터가 회전하고 직물을 자르는 구멍이 있습니다..
- 면도기는 흡입에 연결되어 제거 된 조직을 제거하고 호흡 기관으로 들어가는 것을 방지하여 흡인의 위험을 크게 줄입니다..
외과는 전신 환기로 전신 마취하에 수행됩니다. 구강 또는 비강을 통해 수술 장을 제어하기 위해 내시경이 삽입됩니다..
수술 후 기간은 1-3 일 동안 지속됩니다. 다음 10 일 동안, 환자는 제한된 신체 활동 및식이 요법으로 나타납니다. 정상적인 비강 호흡은 수술 후 2-3 일에 나타납니다. 회복을 촉진하기 위해 특별한 호흡 운동과 물리 치료 과정이 표시됩니다..
어린이의 아데노이드 레이저 제거
인두 편도선의 염증 조직을 치료하는 현대적인 방법은 아데노이드의 레이저 제거입니다. 어린이의 경우 레이저 기술은 최소한의 합병증으로 최소 침습적 절차입니다..
레이저 치료 이점 :
- 운영 지역에 대한 최소한의 외상.
- 외과 의사의 높은 정확도.
- 최소한의 혈액 손실과 완전한 불임.
- 짧은 회복 기간.
레이저 선종은 다음과 같은 방법으로 수행 할 수 있습니다.
- 용기 화-아데노이드 조직의 상층은 이산화탄소로 가열 된 증기에 의해 발화됩니다. 이 방법은 아데노이드가 크지 않은 질병의 초기 단계에 사용됩니다..
- 응고-조직에 영향을주기 위해 집중된 레이저 빔을 사용하여 3 등급 아데노이드로 수행.
절차는 무의미한 비율의 진통제로 수행되며, 이는 마취로 인한 합병증의 위험을 크게 줄이고 마취에서 회복을 촉진합니다. 레이저 치료의 모든 장점에도 불구하고 일부 외과의는 그것을 사용하지 않는 것이 좋습니다. 레이저 빔은 제거되지 않지만 염증이있는 조직을 태워 정상적인 크기로 복원하기 때문입니다..
전파가있는 어린이의 아데노이드 제거
선종 염에 대한 또 다른 인기있는 치료법은 전파 방법입니다. 절차는 특수 장치 인 Surgitron을 사용하여 병원에서 수행됩니다. 전파를 가진 노즐에 의해 절제된 비대성 비 인두 편도선.
전파를 가진 어린이의 아데노이드 제거의 이점 :
- 혈관 응고로 인한 최소 혈액 손실.
- 7 세 미만 어린이의 전신 마취 및 노인 환자의 국소 마취.
- 최소한의 합병증으로 회복 기간.
전파 치료는 청력 상실, 코 호흡 곤란, 빈번한 바이러스 성 질환, 만성 중이염, 약물 요법의 효과 부족과 같은 경우에 나타납니다. 수술은 상부 호흡 기관에 영향을 미치는 심각한 병리학 적 과정뿐만 아니라 아데노이드로 인한 안면 골격 및 부정 교합의 변형에 권장됩니다.
치료가 효과적이기 위해 특별한 훈련이 수행됩니다. 소아과 의사와 이비인후과 의사가 환자를 검사하고 복잡한 실험실 및 도구 연구가 처방됩니다. 수술 이틀 전에 다이어트 식품을 권장합니다..
수술 직전에 마취제가 제공됩니다. 마취가 작동하자마자 의사는 치료를 시작합니다. 영향을받는 조직의 절제는 전파를 사용하여 수행됩니다. 절차는 20 분을 넘지 않습니다. 편도선을 제거한 후 환자를 일반 병동으로 옮기고 그의 상태를 모니터링합니다..
전파 선종에 대한 금기 사항 :
- 3 세 미만.
- 종양학 질환.
- 심한 출혈 장애.
- 얼굴 골격의 변형.
- 최근 예방 접종 (1 개월 미만).
수술 후 환자는 풍부한 음료와 필요한 경우 증상 치료를위한 약물을 처방받습니다. 영양과 최소한의 신체 활동에 특별한주의를 기울입니다. 뜨거운 목욕을하고 직사광선을 피우는 것은 금지되어 있습니다..
금기 사항
어려운 비강 호흡, 빈번한 감기, 청력 상실 및 기타 여러 가지 고통스러운 증상은 선 염증의 징후입니다. 치료는 병리학 적 과정의 단계에 달려 있습니다. 초기 단계에서 약물 요법이 시행되고 심한 정도의 비대-외과 적 치료.
어린이의 아데노이드 제거에 대한 주요 금기 사항을 고려하십시오.
- 1-2 정도의 샘염.
- 혈액 응고에 영향을 미치는 질병.
- 빈번한 급성 전염병.
- 결핵.
- 비 보상 당뇨병.
- 비 인두의 급성 염증.
- 최대 2 세의 환자 연령 (작동은 건강상의 이유로 만 가능).
- 심혈관 질환.
- 알레르기 질환.
- 종양 병변 (양성, 악성).
- 딱딱하거나 부드러운 입천장의 발달에있는 이상
- 독감 전염병의 시대.
위의 금기 사항 외에도 다양한 외과 치료 방법에는 구현에 대한 특정 금지 사항이 있습니다.
수술 후 합병증
인두 편도의 염증이있는 조직의 외과 적 치료는 다양한 합병증을 유발할 수 있습니다. 소아에서 아데노이드를 제거한 후 면역계의 일시적인 감소, 2 차 감염, 코골이, 콧물 및 기타 문제가 가장 자주 관찰됩니다..
마취 후 합병증에 특별한주의를 기울입니다.
- 삽관 및 입문 마취 단계의 문제 : 기관지, 후두, 인두, 기흉의 점막 손상으로 주요 기관지 중 하나에 튜브가 도입되어 발생합니다..
- 마취를 유지하면서 심장 활동의 급격한 감소.
- 저산소증 및 혈역학 장애.
- 진통제의 부적절한 복용량으로 인한 통증 쇼크.
- 기관 내 튜브의 조기 추출 및 환자 상태의 부적절한 모니터링으로 인한 질식.
가장 적합한 아데노이드 제거 방법과 올바른 수술 준비 방법을 선택하면 합병증의 위험이 줄어 듭니다.
소아에서 아데노이드 제거 후 출혈
아데노이드 염의 외과 적 치료의 상당히 흔한 합병증은 출혈입니다. 아데노이드를 제거한 후이 증상은 수술 후 첫날에 가장 자주 발생합니다. 그것을 막기 위해 그러한 금기 사항에주의를 기울이는 것이 좋습니다.
- 과열 아기.
- 답답한 방에있어.
- 뜨겁거나 매운 음식 먹기.
- 신체 활동 증가.
환자는 침대에서 휴식을 취하고 코에 혈관 수 축제를 사용합니다. 또한 비강 호흡을 촉진하기 위해 정기적으로 습식 청소 및 방을 환기시켜야합니다. 코피가 발생한 경우 ENT 부서에 연락하여 장애의 치료 및 예방에 관해 문의하십시오..
보도
adenotomy 후 아이의 회복 속도는 의료 처방의 준수에 달려 있습니다. 수술 후 권장 사항은 다음 규칙에 따릅니다.
- 1-2 주 동안식이 요법을 준수합니다. 비타민 강화 고 칼로리 식품은 환자에게 권장됩니다. 첫날에는 요리가 부드러워 야합니다 (파쇄 된 감자, 시리얼, 수프).
- 정제수, 천연 성분의 허브 차, 과일 음료, 설탕에 절인 과일.
- 약물 사용-어린이는 점막의 반사 부종을 예방하기 위해 혈관 수 축제를 처방받습니다..
- 3-4 주 동안 신체 활동 면제 및 1-2 주 동안 침대 휴식.
위의 권장 사항 외에도 수술 후 바이러스 운반자와의 접촉은 제외해야합니다. 또한 환자의 과냉각 또는 과열을 허용하지 마십시오.
어린이의 아데노이드 제거 후 불가능한 것?
수술 후 기간은 수술 자체만큼이나 중요한 치료 단계입니다. 그렇기 때문에 부모는 어린이에서 아데노이드를 제거한 후 불가능한 것과 치유 과정을 가속화하는 방법을 알아야합니다..
우선, 각 어린이의 수술 후 기간에는 뉘앙스가 있다는 것을 이해해야합니다. 그들은 수술의 복잡성과 어린이 신체의 개별 특성에 달려 있습니다..
선암 절제술 후 1-2 주 동안 환자의 주요 금기 사항 :
- 뜨거운 물에서 목욕, 더운 방에서 또는 일광욕.
- 신체 활동, 활동적인 게임.
- 뜨겁고 단단하며 거칠고 매운 음식.
아동은 반드시 휴식을 취해야하며 성인의 지속적인 감독하에 있어야합니다..
수술 후 기간
선폐 절제술 후 환자에게 합병증없이 회복하기 위해 따라야 할 일련의 권장 사항이 제공됩니다. 수술 후 기간과 치료는 다음 규칙으로 구성됩니다.
- 작은 환자가 병원에서 퇴원 한 후 가장 편안한 조건을 만들어야합니다. 우선, 최적의 온도와 희미한 빛으로 실내의 환기가 잘되도록하십시오..
- 선조 절제술 후 첫 시간에는 냉찜질을 수술 부위에 적용해야합니다. 이것은 비 인두의 붓기를 줄이는 데 도움이됩니다. 눈꺼풀에 붓기가 나타날 수 있습니다. 눈꺼풀에 20 % 알부 시드 용액이 주입됩니다..
- 수술 후 3-5 일 이내에 부모는 정기적으로 자녀의 체온을 측정해야합니다. 고열로 온도가 38 ° C 이상이면 아기에게 해열제를 투여해야합니다.
- 영양에 특별한주의를 기울여야합니다. 수술 후 첫 주에는 퓌레와 액체 음식 만 표시됩니다. 요리는 찌거나 잘 끓여서 쉽게 삼킬 수 있습니다. 다이어트의 기초는 가루, 조림 야채, 스팀 커틀릿, 허브 달인 및 설탕에 절인 과일이어야합니다. 음식이 목을 자극하지 않게하려면 상온에 있어야합니다.
- 활동적인 운동, 체육 및 스포츠는 제한되어야합니다. 아이는 침대에서 휴식을 취해야합니다..
위의 권장 사항 외에도 의사는 코에 혈관 수축성 방울을 처방하여 상처 표면의 치유를 가속화하고 비강 호흡을 촉진합니다. 대부분 티진, 글라 졸린, 나졸, 나치 빈, 나프타 진 등의 약물입니다. 사용 기간은 5 일을 초과하지 않아야합니다..
소아에서 아데노이드를 제거한 후 관찰해야 할 또 다른 전제 조건은 정상적인 호흡을 회복하는 호흡 운동입니다. 모든 의학적 권장 사항에 따라 환자의 상태는 7-10 일로 정상화됩니다..
소아에서 아데노이드 제거 후 호흡 체조
인두 편도의 비대 조직의 외과 치료 후 모든 환자에게 호흡 운동이 처방됩니다. 소아에서 아데노이드를 제거한 후 집으로 돌아온 후 10-15 일 동안 물리 치료를 수행합니다. 비강 호흡 회복을위한 운동.
호흡 운동에는 다음 운동이 포함되어야합니다.
- 다리는 어깨 너비로, 손은 벨트 위에 있으며 머리는 뒤로 던져집니다. 입으로 천천히 흡입하고 아래턱을 낮추고 코를 통해 내뿜고 턱을 올리십시오. 4 번을들이 마시고 2 번을 내 쉰다.
- 시작 위치 : 서서 다리를 모으십시오. 흡입시, 팔을 올리거나, 양말에 다리를 대고, 내쉰 다음, 손을 내립니다..
- 이전 연습에서와 같이 시작 위치. 영감을 얻으려면 머리를 오른쪽 어깨로 기울이고 왼쪽으로 내쉬십시오..
- 손이 등 뒤로 자물쇠에 잠겨 머리가 뒤로 던져집니다. 숨을 천천히들이 쉬고 코를 통해 내 쉰다.
- 몸을 따라 손을 어깨 너비만큼 벌립니다. 복부의 돌출로 숨을 늦추고 근육 수축으로 숨을 내 쉰다. 이 운동은 복부 호흡을 잘 훈련시킵니다..
- 코를 꼬집고 큰 소리로 10을 세십시오. 코를 열고 입으로 심호흡을하십시오..
운동은 아침과 저녁에 통풍이 잘되는 곳에서 수행해야합니다. 호흡기는 30 분 이상 걸리지 않습니다. 약 4-6 일마다 점차적으로 부하를 증가시켜야합니다. 각 운동의 반복 횟수 4-5 회.
어린이의 아데노이드 제거 후 병원
ENT 실습에서 선암이 상당히 간단한 수술 임에도 불구하고, 작은 환자의 의사와 부모 모두 신중하게 준비해야합니다. 어린이의 아데노이드 제거 후 병원 증명서는 최대 2 주 동안 발행됩니다. 기간은 수술의 특징과 환자의 일반적인 상태에 달려 있습니다. 필요한 경우, 부모는 아기가 완전히 회복 될 때까지 의료위원회를 통해 육아를위한 병가를 연장 할 수 있습니다..
리뷰
소아에서 염증성 편도선의 외과 적 치료 후 경험이있는 부모에 대한 수많은 리뷰는 급진적 치료의 효과를 확인합니다. 어떤 사람들은 아이들이 아플 가능성이 적고 감기에 걸리기 쉽습니다. 다른 사람들은 아이가 코 소리를 완전히 겪고 코 호흡을 회복했다고 말합니다..
병리학 적 과정이 합병증을 유발하고 보수 치료가 효과적이지 않은 경우 어린이의 아데노이드 제거가 특히 필요합니다. 이 경우 인두 편도의 비대 조직을 절제하면 아기의 건강을 회복시킬 수 있습니다.