소아의 전염성 단핵구증은 림프 및 망상 내피 시스템에 손상을 입히고 발열, 다발성 염, 편도선염, 간질 비대증, 백혈구 증가 호 염성 단핵 세포가 우세한 급성 전염병입니다..

감염이 널리 퍼져 있으며 계절성이 감지되지 않습니다. 생후 첫 2 년 동안의 어린이의 전염성 단핵구증은 실제로 관찰되지 않습니다. 나이가 들어감에 따라 사춘기 발생률이 증가하고 최대치에 도달 한 다음, 점차적으로 감소합니다. 소년은 소녀보다 두 배나 자주 아프다.

전염성 단핵구증으로 인한 치명적인 결과는 극히 드 rare니다. 비장 파열과기도 폐쇄로 인해 발생할 수 있습니다..

동의어 : 선열, 필라 토프 병, 양성 림프 모세포 증, "키스 병".

원인과 위험 요소

전염성 단핵구증의 원인은 헤르 페 바이러스 패밀리의 대표자 중 하나 인 EBV (Epstein-Barr virus)입니다. 다른 헤르페스 바이러스와 달리 숙주 세포 (주로 B 림프구)의 성장을 자극하고 사망을 유발하지 않습니다. 전문가가 Epstein-Barr 바이러스의 발암 성, 즉 비 인두 암종 또는 버킷 림프종과 같은 암 발병을 유발하는 능력을 설명하는 것이 바로 이러한 요인입니다..

감염의 유일한 저장소는 감염의 운반자 또는 아픈 사람입니다. 바이러스는 초기 감염 후 18 개월 이내에 봄에 방출됩니다. 전염의 주요 경로는 공기 중 (기침, 재채기, 키스)이며 성, 산전 (어머니에서 어린이로) 및 전염성 (수혈)이 가능합니다.

감염에 대한 자연 감수성은 높지만 감염되면 일반적으로 지워지거나 가벼운 형태의 질병이 발생합니다. 생후 첫 2 년 동안 소아에서 전염성 단핵구증의 발생률이 낮다는 것은 태아 발달과 모유 수유 중에 어머니로부터받는 수동 면역에 의해 설명됩니다.

면역 결핍 어린이의 전염성 단핵구증은 전염성 과정의 일반화로 어려울 수 있습니다..

인체에 들어가면 바이러스가 상부 호흡 기관과 인두의 상피 세포를 감염시켜 중등도의 염증 발생에 기여합니다. 그런 다음 림프의 흐름에 따라 가장 가까운 림프절로 침투하여 림프절염이 발생합니다. 그 후, 그것은 혈류로 들어가서 B 림프구에 침입하여 복제 (재생)가 일어나 세포 변형을 일으 킵니다. Epstein-Barr virus는 신체 내에서 오랫동안 지속되며 일반적인 면역력이 감소하고 재 활성화됩니다..

소아에서 전염성 단핵구증의 발병률을 줄이기위한 예방 조치는 급성 호흡기 바이러스 감염과 유사합니다..

어린이의 전염성 단핵구증의 증상

잠복기는 넓은 범위 (3 ~ 45 일) 내에서 달라질 수 있지만 더 자주 4 ~ 15 일입니다..

대부분의 경우이 질병은 급격히 시작되지만 때로는 상세한 임상 사진 앞에 prodromal period가있을 수 있으며 그 징후는 다음과 같습니다.

  • 목 쓰림;
  • 코 막힘;
  • 전반적인 불쾌감, 약점;
  • 저열;
  • 두통.

점차적으로 중독 증상이 증가하고 질병이 시작된 후 최대 2-4 일에 도달합니다. 온도는 39-40 ° C에 도달 할 수 있습니다. 발열 기간은 며칠 (더 자주)에서 몇 달까지 다양합니다..

소아에서 전염성 단핵구증의 주요 증상 중 하나는 편도선염으로, 질병의 첫날부터 발생합니다. 편도선 염증은 섬유막이 표면에 형성 될 때 카타르, 수두 또는 궤양 성 괴사 일 수 있습니다.

소아에서 전염성 단핵구증의 특징적인 징후는 림프절 병증입니다. 후부 자궁 경부 및 상악 림프절은 입방, 사타구니 및 겨드랑이에 더 자주 영향을받습니다. 심한 림프절 병증이 있으면 림프의 유출이 방해되어 목의 윤곽이 바뀌고 얼굴이 부어 오르며 눈가 부종이 생길 수 있습니다. 어린이의 전염성 단핵구증에서 기관지 림프절이 때때로 증가하고 중사 염이 발생합니다..

소아의 약 25 %에서 질병의 3-5 일에 petichial, roseolous 또는 maculopapular rash가 피부에 나타납니다. 그들은 주관적인 감각 (화상, 가려움증)을 동반하지 않으며 흔적을 남기지 않고 1-2 일 안에 사라집니다..

소아에서 전염성 단핵구증이있는 간 비장 비대증 (간 및 비장 크기의 증가)은 현저하고 3-4 주까지 지속됩니다. 환자의 작은 부분에서, 어두운 소변, 피부의 황토 염색, 황반 공막, 소화 불량 증상.

가장 위험한 합병증은 비장의 파열입니다. 대량의 내부 출혈과 함께 약 0.5 %의 경우에서 관찰됩니다.

피크 단계는 평균 2-3 주 지속되며, 그 후에 체온이 떨어지고 간과 비장이 크기가 정상으로 돌아가고 편도선염의 증상이 사라집니다. 아 열병 상태와 선 병증은 몇 주 동안 지속됩니다..

어린이의 급성 전염성 단핵구증은 경우에 따라 만성적 일 수 있습니다. 면역력이 약한 어린이 (이식 수령자, HIV 감염 환자)에서 만성적으로 활발한 질병 진행이 관찰됩니다. 이 질환의 만성 활성 과정은 엡스타인-바르 바이러스의 캡시드 항원에 대한 높은 역가의 항체 및 많은 기관 (조직 성 간염, 림프절 병증, 포도막염, 골수 저형성 증, 간질 성 폐렴)의 조직 학적으로 확인 된 변화를 특징으로합니다..

어린이의 만성 전염성 단핵구증의 증상 :

  • 백혈구 감소증;
  • 발진;
  • 저열;
  • 중추 신경계 손상의 징후.

소아에서 선천적 형태의 전염성 단핵구증은 여러 기형 (암호화 증, 소 기증 등)이 특징입니다..

진단

소아에서 전염성 단핵구증의 실험실 진단에는 다음 방법이 포함됩니다.

  • 일반적인 혈액 검사-백혈구 증, 림프구 증, 단핵구증, 혈소판 감소증, 비정형 단핵 세포 (림프 모세포, Epstein 바이러스-Barr B 림프구 제거에 적극적으로 관여하는 세포 독성 T 세포의 전구체)의 출현이 감지됩니다.
  • 생화학 적 혈액 검사-고 감마 글로불린 혈증, 고 빌리루빈 혈증, 혈청에 cryoglobulins의 출현;
  • 바이러스 단백질에 대한 특이 적 항체의 검출 (간접 면역 형광 반응, 적하 시험);
  • 바이러스 연구-인두의 면봉에서 엡스타인-바 바이러스의 식별. 이 연구의 복잡성과 높은 비용으로 인해 임상 실무에는 거의 사용되지 않습니다..

온도를 낮추려면 아세틸 살리실산을 어린이에게 처방해서는 안됩니다. 투여는 Reye 증후군의 위험이 높습니다..

혈액에 전염성 단핵 세포의 존재는 전염성 단핵구증뿐만 아니라 HIV 감염으로도 어린이에서 발견 될 수 있습니다. 따라서 어린이가 발견되면 HIV 감염에 대해 효소 연결 면역 흡착제 분석을 받아야 하며이 분석은 3 개월 간격으로 두 번 더 반복됩니다.

소아의 전염성 단핵구증은 리스테리아 증, 백혈병, 림프종, 톡소 플라즈마 증, 바이러스 성 간염, 다른 병인의 바이러스 성 편도선염, 연쇄상 구균 인두염, 아데노 바이러스 감염, 풍진, 디프테리아, 거대 세포 바이러스 감염, 약물의 부작용으로 감별 진단이 필요합니다.

어린이의 전염성 단핵구증 치료

대부분의 경우, 질병은 외래 환자를 대상으로 치료됩니다. 급성기에는 아픈 아이의 상태가 개선되고 중독의 심각성이 감소함에 따라 침대 휴식이 처방되며 요법은 점차 확장됩니다.

소아에서 전염성 단핵구증의 정신병 치료가 개발되지 않았기 때문에 증상 치료가 수행됩니다. 고열로 비 스테로이드 성 소염제가 처방됩니다. 온도를 낮추려면 아세틸 살리실산을 어린이에게 처방해서는 안됩니다. 투여는 Reye 증후군의 위험이 높습니다..

2 차 박테리아 감염이 부착되면 페니실린 형 항생제 (페니실린, 옥스팜, 암피실린, 옥사 실린)가 처방됩니다. Levomycetin 및 sulfonamide 약물은 단핵구증이있는 어린이에게는 처방되지 않습니다. 왜냐하면 붉은 골수에 우울한 영향을 미치기 때문입니다.

전염성 단핵구증 (고 형성 편도선으로기도 폐쇄)의 특정 합병증이 발생하면 글루코 코르티코 스테로이드가 단기간에 나타납니다..

소아에서 전염성 단핵구증의 주요 증상 중 하나는 편도선염으로, 질병의 첫날부터 발생합니다..

비장 파열의 경우 응급 수술이 필요합니다-비장 절제술.

어린이의 전염성 단핵구증의 복잡한 치료에 서식이 요법은 그다지 중요하지 않습니다. Pevzner에 따르면이 질병은 간과 비장을 침범하기 때문에 최적의식이는 표 5입니다. 이 다이어트의 주요 특징 :

  • 단백질과 탄수화물의 함량은 아동의 신체 요구를 충족시킵니다.
  • 지방, 특히 동물 기원의식이 제한;
  • 식이 요법으로 요리하기 : 요리, 제빵, 조림;
  • 옥살산, 퓨린, 추출 물질, 거친 섬유질이 풍부한 식품 의식이 배제;
  • 규칙적인 간격으로 하루에 5-6 회 소량 씩 식사.

하루 동안의 샘플 메뉴

  • 첫 번째 아침 식사-오트밀, 코티지 치즈 푸딩, 우유 차;
  • 점심-과일, 사과와 강판 당근, 레몬 차;
  • 점심-사워 크림 작은 술, 화이트 소스, 구운 호박, 호밀 빵, 사과 젤리와 구운 고기와 채식 감자 수프;
  • 애프터눈 티-비스킷 쿠키, 로즈힙 달임;
  • 저녁 식사-삶은 생선, 흰 빵, 레몬 차 으깬 감자.

소아에서 전염성 단핵구증의 가능한 합병증과 결과

가장 위험한 합병증은 비장의 파열입니다. 약 0.5 %의 경우에서 관찰되며, 대량의 내부 출혈이 동반되며 건강상의 이유로 즉각적인 외과 개입이 필요합니다.

어린이의 전염성 단핵구증의 다른 결과는 다음과 같습니다.

혈액에 전염성 단핵 세포의 존재는 전염성 단핵구증뿐만 아니라 HIV 감염으로도 어린이에서 발견 될 수 있습니다.

예보

예측이 유리합니다. 대부분의 경우 열은 10-14 일 안에 사라집니다. 비장 비대 및 림프절 병증은 4-5 주까지 지속됩니다. 전염성 단핵구증으로 인한 치명적인 결과는 극히 드 rare니다. 비장 파열과기도 폐쇄로 인해 발생할 수 있습니다..

예방

소아에서 전염성 단핵구증의 발병률을 줄이기위한 예방 조치는 급성 호흡기 바이러스 감염과 유사합니다. 아픈 아이는 별도의 방에서 격리됩니다. 소독제를 사용하여 매일 젖은 청소, 종종 방을 환기.

필라 토프 병의 특정 예방 백신은 개발되지 않았습니다. 어린이의 전염성 단핵구증 예방을위한 비특이적 조치는 전반적인 보호력을 높이는 것입니다 (어댑터, 약한 면역 조절제 임명, 건강 개선 조치 수행).

환자와 접촉하는 소아에서 전염성 단핵구증의 응급 예방은 드 rare니다. 특정 면역 글로불린의 임명에 대한 적응증은 면역 결핍입니다.

어린이의 단핵구증 : 원인, 증상 및 치료

어린이의 상부 호흡기 질환은 종종 유사한 임상 양상을 보입니다. 어떤 경우에는 열과 카타르 사건이 Eppstein-Barr 바이러스 (EBV)에 감염된 것으로 나타납니다..

질병의 원인

단핵구증의 원인 인 헤르페스 4 형 바이러스는 매우 흔합니다. 다양한 출처에 따르면 지구의 성인 인구의 85-90 %가 감염되어 있습니다. 5 세 미만의 어린이 중 절반도 병원체와 접촉했습니다. 이 바이러스에 가장 취약한 것은 3-10 세의 어린이입니다. 감염원은 타액에 병원체가있는 환자가됩니다. 재채기, 기침, 일반적인 요리 사용, 키스는 병원체를 어린이에게 전염시킬 수 있습니다..

감염은 상부 호흡기를 통해 발생합니다. 잠복기는 5-15 일 지속되며 경우에 따라 한 달에 이릅니다. 바이러스는 림프 조직을 선호합니다. 그것은 림프절을 관통하여 b 림프구의 세포에서 증식하기 시작합니다..

병리학 적 증상의 징후

이 질병은 며칠 동안 지속되는 전반적인 불쾌감, 약점으로 시작됩니다. 그런 다음 온도가 38–40도까지 상승합니다. 어린이의 단핵구증 증상은 다음과 같습니다.

  • 목 쓰림;
  • 코 막힘;
  • 고통스러운 삼키기;
  • 턱밑 및 자궁 경부 림프절의 증가;
  • 과도한 발한;
  • 근육통;
  • 두통.

검사에서 인두의 상피 막은 고혈압이며 편도선이 확대됩니다. 이 단계에서 단핵구증은 인후염으로 오인 될 수 있지만 인후염으로 인해 코 막힘이없고 편도선에 화농성 침전물이 나타납니다.

질병의 주요 증상은 림프절의 염증 반응 인 다발성 염입니다..

처음에는 림프절이 목의 양쪽에 영향을 미칩니다. 머리를 움직일 때 울퉁불퉁하고 명확하게 보입니다. 말초 림프절도 바이러스의 영향을받습니다.이 증상은 증식입니다. 겨드랑이, 사타구니 및 또한 복강의 노드가 증가 할 수 있습니다. 후자는 신경 종말을 압축하여 급성 복부 클리닉을 만들고 진단을 복잡하게 만듭니다. 촉진시 림프절은 매끄럽고 조밀하며 고통스럽고 움직입니다..

간과 비장이 확대됩니다. 간을 덮고있는 글리 손 캡슐을 늘리면 오른쪽 hypochondrium에 둔한 통증이 발생합니다. 아이들은 복통에 대해 불평합니다. 위험한 징후는 비장 비대입니다. 어떤 경우에는 비장 파열은 신체 활동이 적거나 자발적으로 발생합니다. 상태는 복강의 급성 출혈 증상으로 나타납니다.

  • 날카로운 복통;
  • 빈맥;
  • 혈압 강하;
  • 창백하고 차가운 땀.

온도가 상승하면 아이의 몸에 발진이 나타납니다. 발진의 강도는 다를 수 있습니다. 붉은 분홍색 반점 형태의 요소는 얼굴, 몸, 팔다리에 국한되어 있습니다. 발진은 가려워지지 않으며 특별한 치료없이 치유됩니다. 부적절한 치료가 증상의 원인 일 수 있습니다. 전염성 단핵구증이 인후염으로 오인되어 페니실린 유도체 (Amoxicillin, Augmentin)로 치료하기 시작하면 발진이 증가하고 가려움증이 생길 수 있습니다.

매우 드물게 단핵구증에는 황달이 동반되어 심각한 간 손상을 나타냅니다..

질병의 급성 및 전염성 기간은 최대 3 주간 지속됩니다..

유아의 경우이 질병은 훨씬 덜 발생합니다. 그들은 키스와 모유 수유로 어머니에게서 감염됩니다. 바이러스는 우유에 들어갑니다. 신생아는 산도를 통과 할 때 감염 될 수 있습니다. 유아의 질병 증상은 덜 두드러집니다..

단핵구증은 다음과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.

  • 간염;
  • 면역 결핍;
  • 신경계의 병리;
  • 심근염;
  • 폐렴;
  • 만성 피로 증후군.

나이가 들수록 면역력이 약화되면 4 형 헤르페스 바이러스의 결과는 버킷 림프종, 림프구 육종 증 및 비 인두 암이 될 수 있습니다.

진단

임상 적으로 "단핵구증"의 진단은 실험실 진단으로 확인됩니다. 완전한 혈액 검사는 첫 번째 단계입니다. 그것의 변화는 비정형 세포-단핵 세포 또는 넓은 혈장 림프구의 출현과 관련이 있습니다. 이들은 EBV의 영향을받는 세포입니다. 외부 표시로 숙련 된 실험실 조교가 쉽게 알아볼 수 있습니다. 단핵구증으로 비정형 단핵 세포의 수는 10 % 이상에 이릅니다. 일반적으로 그러한 세포는해서는 안됩니다. 적혈구 침강 속도도 증가하는데, 이는 일반적으로 1–9 mm / h이며 총 림프구 수입니다.

일반적인 상태를 평가하기 위해 생화학 적 혈액 검사가 처방됩니다. 빌리루빈, ALT, AST, 알칼리성 포스파타제의 수준을 조절하며 간 기능 장애를 나타냅니다..

간 및 비장의 초음파는 상태, 증가 정도를 평가하는 데 필요합니다..

혈청 진단은 감염 과정의 병원균과 단계를 확실하게 결정할 수 있습니다.

  1. 엡스타인-바 바이러스에 대한 항체의 결정. 질병의 높이에서, 혈청에서 IgM의 농도가 상승합니다. 혈액에서 항 -EBV IgG 항체 만 발견되면 이는 이전 질병을 나타냅니다..
  2. 실험실 테스트에서 혈청 캡시드 및 막 항원 결정-바이러스 단백질.
  3. PCR 진단은 구강 점막에서 타액, 혈액 또는 스크래핑에서 바이러스 DNA를 찾는 것을 목표로합니다..

치료 기술

열과 인후통이 있으면 집에서 소아과 의사에게 연락해야합니다. 대부분의 경우 병원 입원은 필요하지 않습니다. 그녀에게 필요한 표시는 다음과 같습니다.

  • 39.5도 이상의 장기 열;
  • 질식 위협;
  • 합병증. 예를 들어, 병원은 심한 간 및 비장 병변을 치료합니다..

집에서 증상 치료가 수행됩니다. 해열제는 열에 대해 복용합니다. 어린이에게는 이부 펜과 파라세타몰이 허용됩니다. 아스피린은 12 세 미만의 어린이에게는 금지되어 있습니다. 이는 급성 간부전의 특수 유형 인 Reye 증후군의 발병을 유발할 수 있습니다. 온도가 잘못되지 않으면 병원이나 구급차의 의사는 Diphenhydramine과 Drotaverinum의 혼합물로 주사를 줄 수 있습니다. 병원에서는 점 적기가 이러한 목적으로 처방됩니다..

목구멍은 Furacilin, Chlorhexidine, Miramistin, 카모마일 및 금송화의 방부제로 처리됩니다. 발진 요소는 윤활 할 필요가 없습니다..

외국 유기체에 대한 과민증은 항히스타민 제로 제거됩니다 : Fenkarol, Cetirizine, Suprastin.

항 바이러스 약물 Acyclovir 또는 Ganciclovir는 심한 경우 또는 재발에서만 처방됩니다. 그들은 면역 조절제와 함께 Viperon 좌약, Isoprinosine 정제 및 Anaferon 어린이와 동시에 투여하면 더 큰 효과를 나타냅니다.

항생제 치료는 2 차 박테리아 감염이있을 때 의사 만 처방합니다. 비타민은 일반적인 건강 증진에 필수적입니다.

단핵구증의 고독성 과정에는 프레드니솔론 과정의 임명이 필요합니다. 그것의 도움으로 질식도 제거됩니다. 심한 후두 부종에는 기관의 인공 기관이 설치되어 폐의 환기를 촉진하기 위해 기관의 임시 튜브입니다. 비장의 파열로 질병이 복잡하면 그것을 제거하는 수술이 긴급히 수행됩니다..

아픈 어린이의 하루 요법에는 휴식과 수면을위한 충분한 시간이 포함되어야하며, 급성기는 가정에서 침대 휴식이 선호됩니다. 다이어트는 부드럽고 균형 잡혀 있어야합니다. 간장에 부담을주지 않기 위해 지방질, 튀김, 너무 짜고 달콤한 음식, 탄산 음료를 피할 가치가 있습니다..

병에서 회복

헤르페스 바이러스 유형 4를 완전히 치료하는 것은 불가능합니다. 감염은 아이의 몸에 휴면 상태로 남아 있습니다. 1 년 동안 병이있는 어린이는 후속 조치를 받아야합니다. 병이 난 후 아이의 건강은 점차 회복됩니다. 한 달 안에 림프절이 감소합니다. 약점과 피로는 최대 6 개월 동안 지속될 수 있습니다. 임상 증상이 사라진 후 1-2 주 이내에 비장의 파열을 배제하기 위해 신체 활동과 역도를 제한해야합니다. 단핵구증으로 재감염이 일어나지 않으며, 질병은 평생 지속되는 면역력을 남깁니다..

EBV에 대한 구체적인 예방책은 개발되지 않았습니다. 큰 어린이 그룹이있는 곳에서 습식 청소 및 방영을 통해 감염 위험을 줄일 수 있습니다. 같은 규칙이 가정에서, 특히 SARS 발생률이 높아지는 계절에 적용됩니다..

어린이의 단핵구증-증상 및 치료

단핵구증은 많은 다른 증상을 특징으로하는 전염병이며, 어린이의 치료가 다른 이유입니다.
이 질병을 감기와 구별하는 합병증의 발병 순간을 놓치지 않는 것이 매우 중요합니다.

치유의 특별한 역할은식이 면역 자극 식품에 의해 수행됩니다..

소아 단핵구증의 증상 및 치료

병리학은 전형적인 침투 경로로 인해 종종 키스의 질병이라고합니다. 이 질병을 유발하는 Epstein-Barr 바이러스는 타액을 통해 전염되므로 기침이나 재채기를 통해뿐만 아니라 아픈 사람과 요리를 공유함으로써 감염 될 수 있습니다. 그러나 어린이의 단핵구증은 독감 및 편도선염과 같은 일반적인 감염만큼 전염성이 없습니다..

청소년은 질병을 앓을 가능성이 높습니다. 어린 아이들은 일반적으로 증상이 적으며 감염은 종종 인식되지 않습니다..

병리가있는 경우 비장과 간 비대와 같은 합병증에주의를 기울이는 것이 중요합니다. 휴식과 적절한 수분 섭취가 회복의 열쇠입니다.

병리의 증상 및 징후

소아에서 단핵구증의 징후와 증상은 다음과 같습니다.

  • 목 쓰림;
  • 항생제를 사용할 때 사라지지 않는 연쇄상 구균 병변 (편도선염)의 가능한 발달;
  • 두통;
  • 피부 발진;
  • 발열;
  • 부드럽고 비장;
  • 목과 겨드랑이에 림프절의 붓기;
  • 피로.

바이러스의 잠복기는 약 4-6 주이지만 어린 아이들에게는 더 짧을 수 있습니다. 열 및 인후염과 같은 증상 및 징후는 일반적으로 12-14 일 내에 감소하지만 피로, 림프절 확대 및 비장 부종과 같은 다른 증상은 몇 주 더 지속될 수 있습니다..

질병을 치료하는 방법

전염성 단핵구증은 보통 경증 또는 중등도의 환자에게 특별한 치료가 필요하지 않은 질병입니다. 그러나 편도선이 눈에 띄게 커지거나 아이가 오랫동안 증상이 없으면 (심한 혈소판 감소증 또는 빈혈), 대부분의 의사는 짧은 코스의 스테로이드를 권장합니다 (3-7 일 동안 매일 프레드니솔론 1-2mg / kg).

Epstein-Barr 바이러스의 감염성이 낮기 때문에 환자를 격리 할 필요가 없습니다. 대부분의 환자는 외래 환자를 기준으로 치료할 수 있기 때문에 클리닉에서 합병증이있는 경우에만 클리닉에서의 치료가 필요합니다..

비 스테로이드 성 항염증제 (diclofenac)는 열과 불편을 치료하는 데 사용됩니다. 인터페론 알파의 사용 및 공여자 T 세포의 주사를 포함한 새로운 요법이 연구되고있다.

바이러스 성 단핵구증-증상

이 전염성 과정은 19 세기 말에 처음으로 선선 열병으로 설명되었습니다-림프절 병, 열, 간 및 비장 비대, 불쾌감 및 복부 불편을 포함한 질병.

고전적인 증상으로는 인후통, 열 및 림프절 병 (림프절의 염증)이 있습니다. 어린 아이들의 감염은 대개 무증상 또는 중등도입니다. 엡스타인-바 바이러스는 또한 인간 악성 신 생물 (종양 병리)과 관련된 종양 인자이다.

급성 전염성 단핵구증의 발생률은 1970 년대 초에 매년 100,000 명당 약 45 건이었으며 15-24 세의 사람들 중에서 가장 높은 발생률을 나타 냈습니다. 그러나 경제 상태의 변화로 인해 질병이 조기에 나타났습니다..

청소년의 잠복기는 30-50 일이며 어린 아이들에게는 적습니다. 급성 전염성 단핵구증의 과정은 1-2주의 피로와 불쾌감입니다. 그러나 시작이 날카 로울 수 있습니다.

어린이의 바이러스 성 단핵구증은 인후염, 복부, 머리, 열, 근육통, 메스꺼움의 형태로 나타납니다. 증상의 심각성은 많은 요인에 달려 있습니다. 인후염이 가장 흔한 증상입니다..

환자의 상태는 7 일에 걸쳐 점차 악화되며 환자는 인생에서 가장 불쾌한 질병으로 묘사합니다. 두통은 대개 첫 주 동안 발생하며 궤도 뒤에서 느껴집니다..

이 질병은 종종 영아와 어린 아이들에게 아무런 징후없이 사라집니다. 검사시 인후염 (인두염), 비장, 간, 자궁 경부 및 액와 림프절이 커질 수 있습니다. 4 세 미만의 어린이는 복부 염증, 발진 및 상부 호흡기 감염 증상이 있습니다..

결과 및 합병증

대부분의 Epstein-Barr 1 차 바이러스 감염은 무증상입니다. 이것은 어린 아이들에게서 기원이 알려지지 않은 열의 가장 흔한 원인입니다. 열은 림프절 병증 (림프절의 염증), 피로 또는 불쾌감과 같은 증상과 분리되거나 결합 될 수 있습니다..

사망자는 드물게 발생하지만 신경계 합병증, 상부기도의 폐색 (폐쇄) 또는 비장 파열로 인해 발생할 수 있음.

감염은 수많은 종양과 관련이 있습니다. 아프리카에서 가장 흔한 유년기 악성 질환 인 버킷 림프종으로 엡스타인-바 바이러스 및 말라리아와 관련이 있습니다. 아시아 에서이 바이러스는 비 인두 암 (암)의 발달과 관련이 있습니다..

단핵구증은 종종 비장을 확대시킵니다. 극단적 인 경우 장기가 파열되어 왼쪽 위 복부에 예리하고 갑작스러운 통증이 발생할 수 있습니다. 이 경우 수술이 필요할 수 있으므로 즉시 의사와 상담해야합니다.

간 문제도 가능합니다 : 간염 (간 조직의 염증) 및 황달.

소아에서 단핵구증의 결과 및 가능한 합병증 :

  • 빈혈-적혈구 수와 헤모글로빈 수치 감소;
  • 호흡기의 방해 (특허)를 유발할 수있는 편도선의 염증;
  • 수막염과 뇌염;
  • 심장 문제-심장 근육의 염증 (심근염);
  • 혈소판 감소증-낮은 세포 수-혈액 응고에 관여하는 혈소판.

면역 체계가 약한 어린이에게는 바이러스가 훨씬 더 심각한 상태를 유발할 수 있습니다..

소아 단핵구증 발진

보통 온화하고 널리 퍼져 있습니다. 발진은 일반적으로 작은 빨간 패치가있는 평평한 반점처럼 보입니다. 발진은 몸통과 어깨에서 먼저 발생하여 곧 손과 굴곡 표면 부위의 얼굴과 팔뚝으로 퍼집니다. 빠르게 나타나고 사라짐.

아목시실린 또는 암피실린을 가진 어린이의 단핵구증 치료는 약 80 %의 영아에서 발진을 일으 킵니다. 1 차 엡스타인-바 바이러스 감염이 초기에 부적절하게 진단되어 연쇄상 구균 협심증으로 치료 될 때 종종 발생합니다..

아기의 혈액 검사

감염 과정의 실험실 확인을위한 세 가지 고전적인 기준은 백혈구 증가, 도말에 비표준 림프구의 10 % 이상 존재 및 양성 엡스타인-바 바이러스 검사를 포함합니다..

항체 검사 이 분석은 하루 종일 결과를 제공합니다. 그러나 그는 질병의 첫 주 동안 감염을 감지 할 수 없습니다. 추가 확인이 필요한 경우, Epstein-Barr 바이러스에 대한 항체의 혈액을 테스트하기 위해 단 핵점 검사를 수행 할 수 있습니다.

결과를 얻는 데 시간이 오래 걸리지 만 증상이 나타난 후 첫 주에도 질병을 감지 할 수 있습니다..

의사는 다른 혈액 검사를 사용하여 세포 수가 증가하거나 비정상적으로 보이는 림프구를 찾을 수 있습니다. 이 연구는 단핵구증을 확인하지는 않지만 단핵구증이 있음을 시사합니다..

질병은 어떻게 전염됩니까?

엡스타인-바 바이러스는 급성 전염성 단핵구증의 90 %를 유발합니다. 다른 병원체 도이 질병을 일으킬 수 있습니다. 일반적으로 바이러스는 체액, 특히 타액을 통해 퍼집니다. 그러나 수혈과 장기 이식 중에 혈액을 통해 전염 될 수도 있습니다..

그것은 일반적으로 질병의 증상이 사라진 후 몇 개월 동안 비 인두 분비물에서 지속됩니다. 선천성 면역 결핍 환자 (특히 어린이)는 악성 종양이 발생하기 쉽습니다..

바이러스는 칫솔 또는 식수 한 잔과 같은 항목을 공유하여 확산 될 수 있습니다. 바이러스는 생리 액을 통해 전염되기 때문에 표면이 젖어있는 한 대상에서 생존합니다..

첫 번째 감염에서 아이는 증상이 나타나기 전에도 몇 주 동안 바이러스를 퍼뜨릴 수 있습니다. 감염이 몸에 오랫동안 있으면 잠복 (비 활동) 상태로 남아 있습니다. 바이러스가 깨어 나면 초기 감염 이후 시간이 얼마나 지나도 아이는 질병이 퍼집니다..

올바른 다이어트

영양은 증상이 악화되는 것을 막기 위해 Epstein-Barr 바이러스에 감염된 후 가장 먼저 변경해야하는 것 중 하나입니다..

아보카도, 견과류, 씨앗, 생선 등 염증을 줄이기 위해 지방산 음식을 식단에 추가해야합니다..

수분을 충분히 섭취하십시오. 발열은 단핵구증의 첫 증상 중 하나이며, 특히 영아에서 탈수로 이어질 수 있습니다. 자녀가 충분한 물, 주스 및 과일 음료를 마셔야합니다. 레몬 음료는 일반적으로 단핵구증과 함께 발생하는 인후통을 완화시키는 데 도움이 될 수 있습니다..

단백질이 풍부한 음식은 세포 건강을 지원하고 신체 회복을 자극합니다. 여기에는 닭고기, 생선, 계란, 살코기 및 두부가 포함됩니다. 식이 요법은 하나의 제품에 집중해서는 안됩니다. 예를 들어식이 요법에 과도한 양의 단백질이 있으면 다른 문제가 발생할 수 있습니다..

신체에 부정적인 영향을 줄 수 있으므로 피해야 할 음식이 있습니다.

  1. 과도한 양의 설탕과 탄수화물. 식이 요법에서 과도한 포도당으로 인해 염증이 심해집니다. 흰 빵과 같은 정제 된 음식은 또한 내장에서 포도당으로 변하기 때문에 피해야합니다..
  2. 카페인은 신체 회복 속도를 늦춤으로써 피로를 증가시킬 수 있습니다..
  3. 알코올. 엡스타인-바 바이러스는간에 직접 영향을 미칩니다. 단핵구증의 증상이있는 동안 술을 마시는 것은 샘에 손상을 줄 수 있음을 기억하십시오..

항생제는 어떻게 작용합니까?

전염성 단핵구증에 대한 특별한 치료법은 없습니다. 항생제는 비슷한 바이러스 성 질병에 대해서는 효과가 없습니다. 치료는 주로 침대에서 휴식을 취하고, 영양 상태가 좋으며 수분이 풍부합니다..

때로는 연쇄상 구균 감염이 근본 질환을 동반합니다. 부비동염 (부비동 및 전두동의 염증) 또는 편도선 감염 (편도선염)이 발생할 수 있습니다. 이 경우 어린이는 항생제 치료가 필요할 수 있습니다..

아목시실린 및 기타 페니실린 유도체는 단핵구증 아동에게 발진이 발생할 수 있으므로 권장하지 않습니다. 그러나 이것이 항상 항생제에 알레르기가 있음을 의미하지는 않습니다. 병리학을 치료할 수있는 다른 항균제는 피부 변화를 일으킬 가능성이 적습니다..

열이없는 증상

열이없고 림프절이 현저히 증가한 질병이있을 수 있습니다. 이 경우 가장 흔한 증상은 피로이지만 항상 나타나는 것은 아닙니다. 따라서 특정 증상이 없기 때문에 진단을 배제 할 수 없습니다..

단핵구증은 종종 질병이 시작될 때 열이없는 일반적인 바이러스 감염처럼 나타납니다. 상태를 구별하는 데 도움이되는 중요한 증상이 점차 발생합니다..

전통적인 혈액 검사는 일반적으로 질병의 첫 주에는 음성입니다. 특정 항체 검사는 더 빨리 긍정적 인 결과를 보일 수 있지만 대부분의 의사는 일반적으로 질병의 첫 주에는 그러한 검사를하지 않습니다..

증상이 2-5 일 내에 개선되면 이는 흔한 감기입니다. 그렇지 않으면 대부분 단핵구증입니다..

비정형 유형의 병리

이 질병은 비정상적인 형태로 발생할 수 있습니다. 이 경우, 어린이는 인후통, 열 및 림프절 병증 (림프 부종)과 같은 질병의 전형적인 증상이 없습니다. 구체적이지 않은 증상은 전면에 나타납니다. 영감 중 가슴 통증, 복부 불편, 특히 상반신 황달, 석회 성 담낭염의 특징 인 황달.

질병의 진단 및 치료를 복잡하게하는 다른 증상 조합이 가능합니다. 나이가 많은 어린이의 경우 비정형 단핵구증은 간염 또는 심근염 (심근의 염증)으로 나타날 수 있습니다.

소아 전염성 단핵구증의 증상, 질병 치료, 결과 및 예방

전염성 단핵구증은 어린이에게서 발생하는 질병 중 하나입니다. 그는 자신의 무덤과 수많은 합병증에 위험합니다. 단핵구증이란 무엇입니까? 이 질병은 어떻게 나타나고 진단됩니까? 왜 발생합니까? 병리학 적 과정을 치료하고 발생을 예방하는 방법? 함께 알아 내자.

단핵구증이란 무엇이며 어린이에게는 어떻게 위험합니까??

전염성 단핵구증은 만성적 (보다 흔한) 또는 급성 (희귀 한) 형태로 발생할 수있는 바이러스 성 질병입니다. 후자의 경우, 질병은 비장과 간에서의 증가, 백혈구의 병리학 적 변화를 동반합니다. 급성 형태는 어린이와 성인에게 심각한 결과를 초래할 위험이 있으므로 위험합니다. 질병의 원인 인 Epstein-Barr 바이러스 감염 위험 그룹에는 10 세 미만의 어린이가 포함됩니다..

유아와 3 세 미만의 어린이는 병원체가 주로 폐쇄 된 어린이 그룹 (예 : 학교)에서 "순환"하기 때문에 덜 일반적입니다. 이 질병은 소녀보다 소년보다 두 배 적은 비정형 형태로 진단됩니다..

급성 전염성 단핵구증은 35 세 이상의 사람들에게서 극히 드물게 발생하지만 바이러스의 운반자 역할을 할 수 있습니다-사람은 전염성이 있으며 의심하지 않습니다..

전염병의 원인

아이가 바이러스 운반자와 접촉 할 때 감염이 발생합니다. 동시에 병원성 미생물을 타액으로 분비하고 다른 사람을 감염시킬 수있는 대다수의 운반체는 질병의 증상을 느끼지 못합니다. 연구에 따르면 전체 성인 인구의 20 %와 어린이의 25 %가 단핵구증의 보인 자입니다.

바이러스는 다음과 같은 방식으로 전염 될 수 있습니다.

  1. 수직-임신 중에 전염성 단핵구증이있는 여성은 태아에게 바이러스를 전염시킬 수 있습니다.
  2. 비경 구-기증 된 혈액의 수혈 중;
  3. 접촉-타액을 통해 (예 : 키스로);
  4. 공수-사람이 재채기 또는 기침을 할 때 주변의 공기에 바이러스를 퍼뜨립니다..

어린이의 잠복기 기간

잠복기가 얼마나 오래 지속되는지는 작은 환자의 유기체의 개별 특성과 면역계의 상태에 달려 있습니다. 질병이 빨리 진행되면 감염 순간부터 5 일 후에 첫 번째 증상이 나타납니다. 어떤 경우에는 잠복기가 2 주로 연장됩니다.

연구에 따르면 5 세가되면 어린이의 50 %가 Epstein-Barr 바이러스에 감염되었습니다. 그러나 급성, 비정형 형태의 증상은 감염된 1000 명 중 하나에서만 나타납니다. 다른 경우에는 질병이 만성적이며 뚜렷한 증상이없는 것이 특징입니다. 이러한 이유로 전염성 단핵구증은 드문 질환으로 간주됩니다..

어린이의 단핵구증의 증상

어린이가 급성 형태의 전염성 단핵구증을 앓고 있다면 증상에는 바이러스 성 인 신체의 중독 징후가 포함됩니다. 질병이 더 진행되면 목구멍뿐만 아니라 내부 장기에서도 증상이 나타납니다 (바이러스가 환자의 혈액에 퍼짐에 따라). 기사의 사진에서 단핵구증의 눈에 보이는 징후를 시각적으로 확인하십시오..

단핵구증으로 발진

소아에서 단핵구증의 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 몸에 발진;
  • 발열;
  • 중독의 일반적인 징후-두통, 전반적인 약점, 피로, 식욕 장애, 오한;
  • 인두 변화;
  • 후부 자궁 경부 림프절의 현저한 증가-계란의 크기에 도달하지만 고통은 없습니다.
  • 측면의 통증;
  • 구역질;
  • 비장 비대;
  • 간 비대.

대부분의 클러스터는 환자의 얼굴과 사지뿐만 아니라 등, 복부에 국한되어 있습니다. 단핵구증으로 발진의 증상 치료는 필요하지 않습니다. 환자가 회복되면 스스로 사라집니다. Epstein-Barr 바이러스에 감염되는 동안 발진이 가려워지지 않는다는 것을 기억해야합니다. 가려움증이 발생하면 단핵구증이 아닌 알레르기 반응의 증상입니다..

온도

체온 상승은 단핵구증의 주요 특징 징후 중 하나입니다. 초기 단계에서 우리는 아열대 온도에 대해 이야기하고 있지만 38-40도까지 빠르게 상승하고 며칠 동안 지속될 수 있습니다. 온도가 39.5도 이상으로 상승하면 이는 환자의 입원에 대한 직접적인 지표로 간주됩니다.

며칠 후 열이 37-37.5도까지 떨어지고 (이 온도는 오랫동안-몇 주 동안 지속됨) 단핵구증의 특징적인 임상 사진이 형성되기 시작합니다..

목구멍 애정

단핵구증이있는 인후 병변은 화농성 편도선염 또는 인두염의 증상처럼 보입니다 (우리는 읽는 것이 좋습니다 : 어린이의 화농성 편도선염은 다음과 같습니다 : 사진이있는 증상). 환자는 삼키는 동안 편도선과 구개 아치의 점막이 빨갛게 변하고 후두 인두 벽의 발적을 포함하여 인후통을 호소합니다. 증상은 거의 항상 열 및 열과 동시에 나타납니다.

단핵구증의 인후 병변

진단 방법

전염성 단핵구증을 확인하기 위해 의사는 작은 환자를 검사하기 위해 광범위한 조치를 수행해야합니다. 비슷한 증상을 가진 병리의 감별 진단도 나와 있습니다. 이것은 전제 조건이며, 그 구현은 어린이를위한 효과적이고 안전한 치료 전략을 수립하는 데 도움이됩니다..

단핵구증 진단의 주요 방법은 다음과 같습니다.

  1. 복부 장기의 초음파 검사-비장과 간 상태를 평가하고 사실과 그 증가 정도를 확립합니다.
  2. PCR 진단-환자의 혈액, 타액 분비 또는 인두 / 코의 분비물은 연구를위한 생물학적 물질로 작용할 수 있습니다.
  3. 혈청 학적 혈액 검사 (바이러스에 대한 항체 검출)는 단핵구증을 다른 병리와 구별 할뿐만 아니라 질병의 단계를 확립 할 수 있습니다.
  4. 생화학 적 혈액 검사-간 세포가 Epstein-Barr 바이러스의 영향을 받으면 빌리루빈 수치가 높아지면 간 분획이 감지됩니다.
  5. 임상 혈액 검사-단핵구증의 발병을 나타내는 3 가지 징후 : 비정형 단핵구 (10 % 이상)의 존재, 림프구 및 백혈구 수치 상승.
복부 장기의 초음파 검사

치료 기능

급성 형태의 전염성 단핵구증의 발병에 대한 특정 요법은 존재하지 않습니다. 특정 환자의 치료 전략은 신체의 개별 특성, 질병 경과의 단계 및 심각도에 따라 의사가 결정합니다. 불쾌한 증상을 없애기 위해 일반적으로 처방되는 치료.

병리가 경미한 형태로 진행되면 집에서 치료를받는 어린이에게 다음과 같은 절차가 포함되어야합니다.

  1. 다이어트;
  2. 비타민 섭취;
  3. 과음;
  4. 양치질.

치료 방법은 분석 결과 및 기타 검사를 기반으로 개별적으로 결정됩니다..

의료 준비

질병 치료를 위해 어떤 약물이 표시됩니까? 어린이와 성인의 Epstein-Barr 바이러스를 제거하기 위해 속성이 비슷한 약물이 사용됩니다. 의약품 선택에서 개인 편협과 연령 제한의 경우를 고려해야합니다.

일반적으로 단핵구증에는 다음과 같은 약제가 처방됩니다.

  1. 해열제 (Ibuprofen, Paracetamol);
  2. 비타민 복합체;
  3. 국소 방부제;
  4. 면역 조절제;
  5. 간 보호제;
  6. choleretic;
  7. 항 바이러스제;
  8. 항생제 (메트로니다졸)-페니실린 그룹 약물은 금기입니다.
  9. 프로바이오틱스;
  10. 프레드니솔론은 심각한 고독성 단핵구증에 권장됩니다..
Prednisone은 심한 형태의 단핵구증에 처방됩니다

특별 다이어트

전염성 단핵구증의 발병에는 간 손상이 동반되므로 어린이는 특별한식이 요법을 따라야합니다. 훈제 고기, 패스트리, 절인 제품, 피클, 동물성 지방, 삶은 계란 또는 튀긴 계란, 콩류, 지방이 많은 생선은 메뉴에서 제외해야합니다.

치료 중 허용되는 제품 목록은 다음과 같습니다.

  • 신선한 신 두부;
  • 저지방 요구르트;
  • 무 지방 저지방 치즈
  • 스팀 푸딩;
  • 기성품 요리 구성의 무 지방 우유;
  • 두 개의 닭고기 달걀의 단백질에서 나오는 오믈렛;
  • 수프 : 야채 국물에 점액 쌀 또는 귀리, 채식주의 자;
단핵구증으로 엄격한식이 요법이 처방됩니다.
  • 저지방 품종의 삶은 물고기;
  • 잘게 썰거나 으깬 송아지 고기, 닭고기, 토끼 고기, 물에 삶거나 찜;
  • 메밀, 쌀, 양질의 거친 밀가루 및 오트밀, 캐서롤, 푸딩 및 수플레의 물에 나열된 시리얼;
  • 비스킷 쿠키;
  • 밀 크래커
  • 말린 빵.

민간 요법

어린이의 단핵구증 치료를위한 대체 요리법을 적용하기 전에 반드시 의사와상의해야합니다. 전통 의학은 처방약을 완전히 대체하지 않습니다. 가정 요법은 복잡한 요법의 일부로 보조 수단으로 사용될 수 있습니다. 그들은 작은 환자의 상태를 완화시키고 치유 과정을 가속화합니다..

에키 네시아 꽃의 주입

민간 요법요리 방법신청
멜리사 주입약초 (1 큰술)의 파쇄 된 잎은 0.25 리터의 끓는 물을 부어 넣습니다. 10 분 동안 주장하십시오. 치즈 천을 통한 스트레인.1 큰술 마셔. 하루에 세 번. 발진을 치료하는 데 사용할 수 있습니다..
에키 네시아 꽃의 주입말린 에키 네시아 (1 tsp)를 잘게 다진 것. 생성 된 분말은 0.25 l의 끓는 물을 부었다. 30 분 주장.1/3 컵으로 하루에 세 번 마신다.
허벌 아플리케제품을 준비하려면 다음 약용 식물이 필요합니다.
  • 소나무 새싹;
  • 카모마일 꽃;
  • 아르니카;
  • 검은 건포도;
  • 버드 나무 잎;
  • 클로버;
  • 금송화 (꽃).

위의 모든 허브는 같은 비율로 혼합해야합니다. 5 큰술 약초 혼합물을 끓는 물 (1 l)로 붓습니다. 20 분을 주장하십시오. 치즈 천을 통한 스트레인.

턱밑 림프절의 압축에 일주일 동안 2 일에 1 회 사용.

치료가 불충분하거나 결과가 부족한 결과

급성 형태의 전염성 단핵구증은 극히 드물게 발생하며 치료가 잘되면 예후가 유리합니다..

단핵구증의 적절한 치료 부족은 심각한 결과를 초래합니다

그러나이 질병의 치료는 무시해서는 안됩니다. 혈액을 통한 바이러스는 거의 모든 장기와 시스템에 침투하여 위험한 합병증과 결과를 초래할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 비장의 파열-매우 드 rare니다. 복부의 촉진이 너무 강하고 갑자기 수행 될 때뿐만 아니라 신체 위치의 갑작스러운 변화와 함께 발생할 수 있습니다.
  • 선 합병증-염증 과정은 갑상선, 췌장, 침샘에서 발생할 수 있으며, 경우에 따라 고환이 소년에게 염증을 일으킬 수 있습니다.
  • 심낭염, 심근염 (심장 또는 근육의 염증 과정);
  • 자가 면역 반응;
  • 빈혈증;
  • 혈소판 감소증;
  • 백혈구 감소증;
  • 후두의 붓기;
  • 폐렴;
  • 기관지 폐쇄 증후군;
  • 수막염;
  • 뇌염;
  • 척수염.

질병 후 회복

전이 단핵구증 후 회복 과정이 빠르기 위해서는 다른 바이러스 감염으로 어린이를 보호해야합니다..

면역력을 높이려면 야외에서 많은 시간을 보내야합니다

다른 어린이들과의 접촉을 자제하는 것이 좋기 때문에 실외에서는 많은 시간을 할애해야하지만 놀이터에서는 사용하지 않아야합니다. 전이 단핵구증 후 면역 조절제를 마시는 것은 금지되어 있지만 그러한 상황에서의 효과는 아직 입증되지 않았습니다..

예방 조치

현대 의학에는 단핵구증이있는 어린이의 감염 가능성이나 100 % 보장으로 질병이 재발 할 가능성을 제거하는 효과적인 백신이 없습니다. 부모는 아기의 면역력을 강화해야합니다-바이러스가 발생하더라도 신체는 훨씬 쉽고 빠르게 질병에 대처할 수 있습니다..

질병의 발생을 예방하기 위해 권장되는 조치 :

  • 계획된 예방 접종은 Epstein-Barr 바이러스로 인한 질병에 대한 확실한 보호를 자녀에게 제공합니다 (자세한 내용은 어린이의 Epstein-Barr 바이러스 : 무엇입니까?).
  • 감염의 첫 징후가 나타나면 의사의 도움을 받아야합니다. 이러한 조치는 합병증의 가능성을 줄이고 감염이 만성적 인 형태로 전이되는 것을 방지합니다.
  • 거리를 걷는 것은 산소 결핍을 예방하고 면역 체계를 활성화시킵니다.
  • 완전한 균형 잡힌 영양-비타민, 미네랄 및 영양소의 복합체는 어린이 신체의 면역 방어를 강화시킵니다..

어린이 징후 및 치료의 전염성 단핵구증

어린이 전염성 단핵구증은 독감 또는 편도선염과 유사한 증상으로, 간 염증 및 비장 파열 등의 위험한 결과를 초래합니다. ICD-10의 통계적 분류에 따르면, 코드는 B27입니다. 적시에 치료하고 합병증을 예방하기 위해 어린이의 전염성 단핵구증의 첫 증상을 올바르게 인식하는 것이 중요합니다.

질병의 원인

이 전염병은 특징적인 증상으로 인해 선 열이라고도합니다-림프절의 심한 부종. 이 질병의 원인은 다양한 유형의 헤르페스 바이러스, 종종 Epstein-Barr 바이러스입니다. 그러나 질병의 발달은 거대 세포 바이러스 감염을 유발할 수 있습니다. 2 세 미만의 어린이에서는 질병이 실제로 관찰되지 않습니다. 그러나 아기가 나이가 들수록 질병에 대한 감수성이 높아집니다. 사춘기에 최고점. 소년들은 소녀보다 두 배나 많은 질병에 노출됩니다. 단핵구증의 전염 방법 :

  • 공수;
  • 성적;
  • 엄마의 신생아에게;
  • 수혈.

질병의 발달은 구강 점막에서 시작되며 편도선과 비 인두가 영향을받습니다. 병원체는 혈액과 림프관을 통해 림프절, 심장, 간 및 비장에 들어갑니다. 대부분의 경우, 질병은 급성 형태로 진행됩니다. 배양 기간은 5 일에서 3 주입니다. 급성기는 보통 2-4 주 후에 사라집니다. 상당한 양의 바이러스와시기 적절하지 않은 치료로 질병이 만성화 될 수 있습니다..

위험한 질병의 증상

소아에서 발병 초기의 전염성 단핵구증은 SARS 증상과 유사합니다. 매 시간마다 불쾌감이 심해집니다. 이것은 다음과 같은 증상으로 표현됩니다.

  • 인후염, 편도의 부종 및 플라크의 출현;
  • 구취;
  • 코를 통해 호흡 곤란, 코골이;
  • 콧물;
  • 만성 피로 증후군;
  • 오한과 땀을 흘리기;
  • 황달 증상이있는 간과 비장의 자란.

전염성 단핵구증에는 또 다른 증상이 있습니다-환자의 몸과 팔다리에 작은 분홍빛 발진이 나타납니다. 며칠 후 발진이 사라집니다..

만성 및 비정형 유형의 질병의 특징

신체에 병원체가 장기간 존재하면 때때로 증상없이 진행됩니다. 치료하지 않으면 만성적 인 유형의 질병이 점차 발생합니다. 이 형태의 질병의 증상은 다양합니다. 일반적으로 비장, 림프절 및 간염이 약간 증가합니다. 열이 없지만 머리, 근육이 지속적으로 아프고 장과 수면 장애에 문제가 있습니다..

대부분의 의사에 따르면 별도의 질병으로 간주되지 않는 어린이에게는 비정형 단핵구증도 있습니다.

많은 비정형 단핵 세포가 아기의 혈액에 나타납니다. 이 질병의 발병은 증상과 거의 동일한 증상으로 기존의 단핵구증으로 치료되며 이른 봄에 가장 많이 나타납니다..

다른 질병에서 온 어린이의 전염성 단핵구증 진단 및 분화

전염성 단핵구증은 인후통 외에 코 막힘 및 콧물 발생시 인후염과 다릅니다. 두 번째 특징은 비장과 간 증식입니다. 세 번째 증상은 혈액의 실험실 테스트 중에 확립 된 단핵 세포의 증가 속도입니다.

아기의 항원에 대한 올바른 반응 데이터를 항상 얻을 수있는 것은 아니기 때문에 최대 3 년 동안 혈액 검사로 단핵구증을 결정하기가 더 어렵습니다..

6 세에서 15 세 사이의 어린이에서는 단핵구증의 증상이 더 두드러집니다. 열만 발견되면 신체가 감염과 성공적으로 싸우는 것을 의미합니다. 병의 다른 증상이 사라진 후 약 4 개월 동안 약점이 남아 있습니다. 소아에서 단핵구증의 다른 질병과의 진단 및 분화를 확인하기 위해 혈액 검사가 네 가지 계획에 따라 수행됩니다.

  • 일반;
  • 생화학;
  • 효소-결합 면역 흡착제 (면역 글로불린 M-급성 감염 및 E-전염 된 감염);
  • PCR.

비장과 간 상태를 확인하기 위해 복부 장기에 대한 초음파 검사가 처방됩니다.

어린이의 전염성 단핵구증 치료

전염성 단핵구증을 치료하는 방법? 이 질환에서 전염병을 완전히 제거하는 약학 제제는 없습니다. 치료 기술은 증상을 완화하고 심각한 결과를 예방하는 데 있습니다. 유명한 의사 Komarovsky는 가벼운 형태의 질병으로 특별한 치료가 필요하지 않다고 생각합니다. 부스러기의 상태가 정상이라면 무거운 음주, 침대 휴식으로 자신을 제한 할 수 있습니다. 아픈 아이는 다른 아기에게 전염성이 있기 때문에 유치원과 학교에 다닐 수 없습니다. 회복하기 전에 걷기도 취소해야합니다. 고열, 반복 구토, 질식의 위험 및 내부 장기의 기능 장애와 같은 합병증으로 심각한 질병에 입원해야합니다..

중등도 질환 치료

단핵구증의 치료는 다음을 목표로합니다.

  • 열을 줄이기 위해 항 바이러스제 및 약제를받는 경우 (어린이에게는 Paracetamol 또는 Ibuprofen이 제공됨);
  • 국소 방부제 사용;
  • 약제 "Viferon", "Anaferon", "Cycloferon", "Ergoferon"및 "Imudon"을 사용한 비특이적 면역 조절 요법;
  • 항 알레르기 제 및 항히스타민 제 사용;
  • 비타민 요법;
  • 간 손상이 발견되면, 콜레로 틱 의약품 및 간 보호제의 투여.

인두의 심한 염증이있는 경우 세균 감염이 합병되는 것을 막기 위해 항생제가 처방됩니다. 항생제를 사용하는 경우 생균제를 추가로 사용합니다 (Narine, Acipol, Primadofilus). 질식의 위험이있는 심각한 고독성 형태의 질병이 나타날 경우, 의사는 프레드니솔론을 권장 할 수 있습니다. 어린이의 전염성 단핵구증에 대한식이 요법은 간 기능을 촉진하기 위해 저지방의 귀중한 성분이 풍부한 액체 음식을 포함합니다. 간과 비장의 손상이 크면식이 요법 메뉴 번호 5를 사용해야합니다. 또 다른 중요한 팁은 아기 방의 공기를 가습하는 것입니다..

예측과 결과

선병의 출현에 기여하는 바이러스에는 단단한 면역이 형성됩니다. 아이가 전염성 단핵구증을 앓고 있다면 다시 붙잡을 수 없습니다. HIV에 감염된 환자는 예외입니다. 질병의 전염은 항상 병력에 표시됩니다. 임신 중 전염성 단핵구증은 임산부와 태아에게 위험한 전염성 질병을 말합니다. 선 열의 합병증은 아기의 유산이나 병리의 발달 일 수 있습니다. 이 질병은 여성의 방어에 부정적인 영향을 미치며 전염성 단핵구증 후 더 위험한 다른 감염을 쉽게 잡을 수 있습니다..

질병이있는 유아는 6 개월 동안 전염병 전문가의 체계적인 검사가 필요합니다.

전염성 단핵구증의 합병증은 매우 드물며 면역력이 약한 배경에서 2 차 독성 미생물이 활성화 될 때 발생합니다. 결과는 폐, 간, 중이, 상악동 및 기타 기관의 염증 형태로 나타납니다. 후두의 심한 붓기와 호흡 곤란으로 기관 절개술을 사용하고 환자를 인공 호흡기에 연결하는 것이 좋습니다. 단핵구증의 주요 위험은 비장 파열이며, 이는 혈소판 수가 감소하고 장기 캡슐의 과도한 스트레칭으로 인해 나타납니다. 여기에 긴급한 수술이 필요합니다. 전문적인 도움이없는이 상태는 사망을 초래할 수 있습니다. 비장 파열이 결정되면 비장 절제술이 시급히 이루어집니다. 왼쪽 위 복부, 심박수, 호흡 곤란에 심한 통증이 있으면 "구급차"로 전화하십시오. 가족 중 누군가가 단핵구증에 감염되면 친척의 감염 위험이 증가합니다. 불쾌감 예방은 아직 개발되지 않았습니다. 가능한 예방 조치는 면역 체계를 강화하고 잠재적으로 위험한 상황을 피하는 것입니다. 예를 들어, 전염병이있는 동안 붐비는 장소를 방문하지 마십시오..

천식에 관한 출판물