세 팔로 스포린 항생제 그룹

춥다

세 팔로 스포린이들은 cefotaxime, ceftriaxone 등을 포함합니다..

β- 락탐 고리를 함유한다. 그들은 살균 작용을하며, 이는 세포벽 형성에 대한 억제 효과와 관련이 있습니다. 박테리아 세포벽의 생합성에 관여하는 트랜스 펩 티다 제의 활성 억제.

광범위한 항생제에 속한다.

투여 경로에 따라 세 팔로 스포린은 두 그룹으로 나뉩니다.

1. 비경 구용 (Cephalotin)

2. 장내 사용 (cephalexin)

그램 음성 미생물 (예 : 요로 감염) 및 그램 양성 박테리아에 의한 감염에 사용됩니다. 카타르 폐렴과 함께 phosmoniacephalosporins가 선택되는 약물입니다. (cefoxitin, ceftisoxime)은 박 테로이드 감염에 효과적입니다...

세 팔로 스포린 C를 포함하는 세 팔로 스포 리눔 아크레 모늄 균으로부터 다수의 항생제를 단리 하였다. 이의 반합성 유도체는 "세 팔로 스포린"으로 불렸다. 여기에는 세 팔로 틴, 세팔 렉신, 세파 클로, 세포 탁심, 세푸 록심, 세프 오페라 존, 세 페핌, 세프 트리 악손 등이 포함됩니다.이 화합물의 화학적 기초는 7- 아미노 세 팔로-스포 란 산.

구조상 세 팔로 스포린은 페니실린과 유사합니다 (화학 구조 참조). 따라서 두 항생제 그룹 모두 β- 락탐 고리 (l)를 포함합니다. 그러나 페니실린의 구조에는 티아 졸리 딘 고리와 세 팔로 스포린-디 히드로 티아 진 고리 (e)가 포함됩니다..

세 팔로 스포린은 살균 작용을하며 이는 세포벽 형성에 대한 억제 효과와 관련이 있습니다. 페니실린과 마찬가지로, 그들은 박테리아 세포벽의 생합성에 관여하는 효소 트랜스 펩티다아제의 활성을 억제합니다.

항균 스펙트럼에 따르면, 세 팔로 스포린은 광범위한 항생제입니다. 이들은 포도상 구균 페니 실리 나제에 내성이 있지만, 많은 세 팔로 스포린은 특정 그람 음성 미생물에 의해 생성 된 β- 락타 마제 (예 : 슈도모나스 아에 루기 노사 (Pseudomonas aeruginosa), 엔테로 박터 에어로 겐 (Enterobacter aerogenes);.

세 팔로 스포린은 통상적으로 4 세대로 나뉜다 (표 29.6). 1 세대의 대표자는 그람 양성 구균 (폐구균, 연쇄 구균, 포도상 구균)에 특히 효과적입니다. 일부 그람 음성 박테리아 (Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis)도 이들에 민감합니다. 그들은 실제로 Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter, Serratia marcescens, indole-positive protea, bacteroids (Bacteroides fragilis)에는 작용하지 않습니다..

제 2 세대의 세 팔로 스포린의 작용 스펙트럼은 제 1 세대의 제조를위한 것으로 인돌 양성 단백질 인 엔테로 박터에 의해 보충되는 것을 포함한다. 많은 약물이 Bacteroides fragilis 및 일부 Serratia (cefoxitin, cefmetazole, cefotetan)에 효과적입니다. 이 그룹의 모든 약물은 그람 양성 구균에 미치는 영향 측면에서 1 세대 약물보다 덜 활동적입니다. Pseudomonas aeruginosa는 그들에게 둔감하다.

세 팔로 스포린의 III 세대는 특히 그람 음성 박테리아와 관련하여 더 넓은 범위의 작용을 특징으로한다. 이들은 2 세대 세 팔로 스포린보다 그람 양성 구균에 작용합니다. ceftazidime과 cefoperazone의 경우 녹농균에 현저한 영향이 나타났다. Cefotaxime 은이 병원체에도 작용하지만 약간의 영향을 미칩니다. Ceftizoxime과 moxalactam은 Bacteroides fragilis에 대한 항균 작용을합니다. 이 세 팔로 스포린 그룹은 엔테로 박터, 세라 티아 및 β- 락타 마제를 생성하는 헤모필루스 및 니 세리아 균주에 작용한다. 대부분의 3 세대 세 팔로 스포린 (세프 페라 존 및 세 픽시 메 제외)의 중요한 특성은 혈액-뇌 장벽을 통과하는 능력입니다.

IV 생성 세 팔로 스포린은 III 생성 약물보다 훨씬 더 넓은 항균 스펙트럼을 갖는다. 그들은 그람 양성 구균에 대해 더 효과적입니다. 이들은 슈도모나스 아에 루기 노사 (Pseudomonas aeruginosa) 및 β- 락타 마제 생산 균주를 포함한 다른 그람 음성균에 대해 높은 활성을 나타냅니다. 박 테로이드는 약간 영향을받습니다.

투여 경로에 따라 세 팔로 스포린은 두 그룹으로 나뉩니다.

1. 비경 구용

세 팔로 틴 cefuroxime cefotaxime cefepime 및 기타.

2. 장내 사용의 경우, cefalexin cefaclor cefixime 및 기타 세 팔로 스포린은 소화관에서 잘 흡수되지 않습니다. 그러나 일부 약물은 잘 흡수되므로 장내 투여됩니다. 후자의 생체 이용률은 50-90 %에 해당합니다. 그들은 살균 농도로 혈액에 축적되어 필요한 약물 치료 효과를 제공합니다..

1 세대와 2 세대의 준비는 실제로 혈액 뇌 장벽을 통과하지 않습니다. 그러나 이미 언급했듯이 많은 III 세대 세 팔로 스포린이 뇌 조직을 관통합니다..

혈액에서 세 팔로 스포린은 혈장 단백질에 부분적으로 결합합니다 (표 29.7). 대부분의 약물은 신장 (여과 및 분비), 개별 약물-주로 내장에 담즙이 있습니다 (cefoperazone, ceftriaxone).

때때로 세 팔로 스포린은 β- 락타 마제 억제제 설 박탐과 조합된다. 이것은 박테리아 감염의 치료에 효과를 증가시킵니다. 이러한 약물 중 하나는 설퍼 라존 (세포 페라 존 + 설 박탐)입니다.

세 팔로 스포린은 그람 음성 미생물 (예 : 요로 감염), 페니실린 비효율 또는 편협의 경우 그람 양성 박테리아에 의한 감염에 의해 발생하는 질병에 사용됩니다. 카타르 폐렴 (병원체-Friedlander의 막대기-Klebsiella pneumoniae)과 함께 cephalosporins이 선택되는 약물입니다. Pseudomonas aeruginosa와 관련된 감염의 경우 ceftazidime과 cefoperazone이 처방됩니다. 세프 트리 악손은 임질에 선택되는 약물입니다. 수막 구균 또는 폐렴 구균으로 인한 수막염의 치료를 위해 cefuroxime, 3 세대 cephalosporins와 같은 혈액 뇌 장벽을 통과하는 약물 (cefoperazone 및 cefixime 제외)을 사용해야합니다. 많은 약물 (cefoxitin, ceftisoxime)이 bacteroids (Bacteroides fragilis) 감염에 효과적입니다.

환자의 상당 부분에서 세 팔로 스포린은 알레르기 반응을 일으 킵니다. 페니실린과의 교차 감작이 때때로 주목됩니다. 비 알레르기 합병증 중에서 신장 손상이 가능합니다 (주로 세 팔로 딘과 세 프라 딘을 사용하여 관찰 됨). 가벼운 백혈구 감소증이 발생할 수 있습니다. 또한 많은 약물이 국소 자극 효과 (특히 세 팔로 틴)를 유발합니다. 이와 관련하여, 근육 내 투여의 경우 통증, 침윤이 발생할 수 있으며 정맥 내 투여의 경우 정맥염이 발생할 수 있습니다. 슈퍼 감염 가능성도 고려해야합니다. 장내 투여되는 약물은 소화 불량 증상을 유발할 수 있습니다. 특정 약물 (cefoperazone 등)을 처방 할 때 저 프로트롬빈 혈증이 나타납니다..

92. 테트라 사이클린 기, 클로람페니콜 및 마크로 라이드의 항생제. 작용의 메커니즘과 스펙트럼. 어린이 약물의 약동학 및 약력학. 사용 표시. 부작용

세 팔로 스포린 항생제 : 세 팔로 스포린 제제의 이름

세 팔로 스포린 항생제는 매우 효과적인 약물입니다. 그것들은 지난 세기 중반에 발견되었지만 최근에는 새로운 도구가 개발되었습니다. 이미 5 세대의 항생제가 있습니다. 가장 흔한 것은 정제 형태의 세 팔로 스포린이며, 다양한 감염에 완벽하게 대처하고 어린 아이들도 견딜 수 있습니다. 그들은 사용하기 편리하며 의사는 종종 감염성 질병을 치료하도록 처방합니다..

두족류의 역사

지난 세기의 40 년대에 장티푸스의 원인 물질을 연구 한 이탈리아 과학자 Brodzu는 항균 작용을하는 곰팡이를 발견했습니다. 그람 양성균과 그람 음성균에 매우 효과적이라는 것이 밝혀졌습니다. 나중에,이 과학자들은 세 팔로 스포린이라고 불리는이 곰팡이로부터 물질을 분리했습니다.이 약에 기초하여 항균제가 생성되어 세 팔로 스포린 그룹에 결합되었습니다. 페니 실리 나제에 대한 내성으로 인해 페니실린이 효과가없는 것으로 판명 된 경우에 사용되기 시작했습니다. cephalosporin 항생제의 첫 번째 약물은 Cephaloridin이었습니다..

현재 50 가지가 넘는 약물을 결합한 5 세대 세 팔로 스포린이 있습니다. 또한,보다 안정적이고 광범위한 작용 범위를 갖는 반합성 제제가 생성되었다..

세 팔로 스포린 항생제의 작용

세 팔로 스포린의 항균 효과는 박테리아 세포막의 기초를 형성하는 효소를 파괴하는 능력에 의해 설명됩니다. 그들은 성장하고 번식하는 미생물에 대해서만 독점적으로 활동을 보여줍니다..

1 세대와 2 세대 약물은 연쇄상 구균 및 포도상 구균 감염에 효과가 있었지만 그람 음성 박테리아를 생성하는 베타 락타 마제에 의해 파괴되었습니다. 최근 세대의 세 팔로 스포린 항생제는 내성이 강하고 다양한 감염에 사용되는 것으로 입증되었지만 연쇄상 구균과 포도상 구균에는 효과가없는 것으로 나타났습니다.

항생제-세 팔로 스포린

베타 락탐은 그룹에서 가장 광범위한 종류의 항생제입니다. 오늘 우리는 두 번째 대표자 인 세 팔로 스포린을 연구하고 있습니다..

당신은 그들로부터 무엇을 기대할 수 있고 의사가 처방 할 질병에 대해?

세 팔로 스포린의 발견의 역사

Cephalosporins는 지난 세기의 40 년대에 Cephalosporium aeromonium 곰팡이에서 처음으로 분리 된 후 미생물학의 실질적인 발전이었으며 장티푸스 치료제가 등장했습니다! 이 곰팡이의 배양은 페니실린 (β- 락타 마제)을 파괴하는 특수 물질을 합성 한 살모넬라 티피를 파괴했습니다. 다음으로 과학자들은 세 팔로 스포린 C를 투여 받았다. 그러나 15 년이 지난 후에야 세 팔로 스포린은 꾸준히 임상 실습에 들어갔다. 세 팔로 틴은 최초의 등록 약물이되었습니다.

페니실린과의 차이점은 무엇입니까? "β- 락타 마제에 대한 내성이 강 해져서 더 많은 박테리아를 죽일 것입니다." 그리고 항균 효과가 높은 세 팔로 스포린의 첫 항생제는 β- 락타 마제에 대한 완전한 내성을 갖지 못했습니다! 플라스미드 락타 마제에 내성이있어, 그람 음성 박테리아의 염색체 락타 마제에 의해 파괴되었다. 이것이 과학자들이 새로운 세 팔로 스포린 유도체를 개발하게 한 것입니다.

그룹으로서의 세 팔로 스포린

여기에는 천연 항생제와 수많은 반합성 약물 그룹이 포함됩니다.

후자의 작용 스펙트럼은 자연 페니실린의 것보다 넓습니다. 그들은 그람 양성 및 그람 음성 식물상에 작용하며 페니실린 내성 미생물에 대해 활동적입니다..

세 팔로 스포린은 박테리아에 어떻게 작용합니까? 페니실린과 마찬가지로 세포벽 합성을 억제합니다. 자가 분해 효소의 방출로 인해 번식 박테리아가 죽습니다..

세 팔로 스포린의 작용 메커니즘은 체계에서 명확하게 제시됩니다 :

세 팔로 스포린의 분류

그람 양성균은 1 세대 세 팔로 스포린에 더 민감합니다. 예를 들어, 연쇄상 구균과 포도상 구균은 일반적인 화농성 감염, 호흡기 및 요로 질환을 유발할 수 있습니다. 이 경우 cefazolin (kefzol)과 cephalexin (keflex, tseporex)이 효과적입니다..
II 세대 세 팔로 스포린 (cefuroxime, cefamandol, cefaclor)은 그람 양성, 그람 음성 미생물 및 혐기성 물질에 작용합니다. 폐, 피부, 결합 조직의 감염에 사용됩니다. 또한 복막염, 패혈증, 수막염과 같은 심각한 질병의 경우 2 세대 약물이 가장 효과적입니다. 그들은 혈액 뇌 장벽, 뼈 조직 및 활액에 침투합니다. 이 기능을 사용하면 골수염 및 관절염 치료에 사용할 수 있습니다..
III 세대 세 팔로 스포린 (세포 탁심 또는 클라 포란, 세프 트릭 손, 세 픽심, 세프 페라 존)은 그람 음성 식물 군에 대해 더 활동적입니다. 의사들은 Pseudomonas aeruginosa와 Proteus로 인한 임질과 많은 외과 적 감염을 치료할 수있는 것으로 나타났습니다. 3 세대 약물은 세 팔로 스포 리나 제에 안정적입니다. 그들은 심각한 기관지 폐 및 비뇨 생식기 감염, 심근염, 수막염, 패혈증, 관절 및 피부 질환에 사용됩니다.
IV 생성 세 팔로 스포린 (세 프롬 또는 케텐)은 그람 양성 및 그람 음성 식물 군에 대해 매우 활성입니다. 이것은 프로테우스, 슈도모나스 아에 루기 노사 및 슈도 모나드입니다.
5 세대 세 팔로 스포린은 비교적 최근입니다. 클래스 ceftobiprol의 주요 대표자는 지금까지 정맥 투여에만 사용됩니다. 이것은 광범위한 스펙트럼 약물이며, 가장 흔히 병원 감염을 일으키는 메티 실린 내성 포도상 구균을 파괴합니다. 자발적인 체외 돌연변이로 인한 세프 토 비프 롤 내성은 드 rare니다. 세프 토 비프 롤과 일부 다른 최근 세 팔로 스포린 사이의 교차 저항이 설명되었다. 그러나, 다른 세 팔로 스포린에 내성 인 일부 미생물은 세프 토 비프 롤에 민감 할 수있다..

세 팔로 스포린의 세대와 중요한 대표자

세 팔로 스포린에 대해 알아야 할 사항

대부분의 세 팔로 스포린이 비경 구 (즉, 근육 내 또는 정맥 내)로 정확하게 투여되는 이유는 무엇입니까? 이유는 그들의 부족입니다-그들은 위장관에서 잘 흡수되지 않습니다..
내부에서 cephalexin, cefaclor, cefixime을 처방 할 수 있습니다.
세 팔로 스포린은 페니실린보다 독성이 강하지 만 알레르기 반응은 훨씬 적습니다 (2-4 %). 페니실린과 세 팔로 스포린에 대한 교차 알레르기가 때때로 관찰됩니다..

세 팔로 스포린으로 치료를 시작한 경우 부작용에주의하십시오. 이것은 피로 증가, 가역적 백혈구 감소, 혈액 응고 감소 일 수 있습니다. 또한, 세 팔로 스포린은 조직을 자극하므로 주사로 침윤 및 정맥염이 관찰 될 수 있습니다. 섭취하면 메스꺼움, 구토, 상복부 통증, 설사, 체중 감소가 발생할 수 있습니다. 이러한 약물의 자극 특성으로 인해 치과 합병증, 구내염도 발생할 수 있습니다. Cephalosporins는 다른 화학 요법 약물과 마찬가지로 dysbiosis 및 심지어 슈퍼 감염을 유발할 수 있습니다.

세 팔로 스포린 항생제, 사용

그들의 항균 작용에 따르면, 그들은 광범위한 항생제에 속하고 페니 실리 나제에 내성이 있습니다 (잊어 버린 경우 박테리아 세포에서 페니실린을 파괴하는 효소임을 상기시킵니다).

세 팔로 스포린은 반합성 화합물입니다. 모든 합성 유도체는 조건부로 4 세대로 나뉩니다. 각 세대마다 안정성, 활동 및 활동 범위가 증가합니다. 페니실린이 효과가없는 경우 그람 음성균 (예 : 신장 감염, 방광염) 또는 그람 양성균으로 인한 감염을 치료하는 데 주로 사용됩니다. 대부분의 세 팔로 스포린은 소화관에서 잘 흡수되지 않으며 일부는 경구로 복용합니다 (두뇌 신).

세 팔로 스포린에 대한 부작용 중에서, 특히 페니실린에 알레르기가있는 경우 알레르기가 발생할 가능성이 높습니다. 간과 신장의 장애도 발생하며 주사, 통증, 화상, 염증 반응이 발생할 수 있습니다. 경구 약물을 사용하는 경우 소화 (복통, 설사, 구토)가 손상 될 수 있습니다. 태아에 대한 세 팔로 스포린의 효과는 여전히 잘 알려져 있지 않으므로 임산부는 건강상의 이유로 처방됩니다..

세 팔로 스포린 1 세대 :

경구 복용시 근육 내 또는 정맥 내로 흡수되지 않습니다. 근육 내 투여의 경우 혈액의 치료 농도가 오랫동안 유지됩니다 (질병의 중증도에 따라 8-12 시간마다 투여). 근육 내 투여를 위해, 바이알의 내용물을 2-3 ml의 등장 성 NaCl (염수 용액) 또는 주사 용수에 용해시키고, 근육에 깊이 주입.

주사액 1g 용 리플 린 파우더 ( "Ranbaxi", India)
주 사용 용액 용 세파 졸린 나트륨 염 분말 1g
주 사용 용액 용 세파 졸린 나트륨 염 분말 500mg
주사액 1g 용 Totacef Powder (Bristol-Myers Squibb)
주사액 1g 용 세파 메진 분말 ( "KRKA", 슬로베니아)
주사액 1g 용 Kefzol 분말 ( "Eli Lilly", 미국).

위장의 산성 환경에서 안정적이며 특히 식사 전에 빠르게 흡수됩니다..

하루에 4 번 (6 시간마다) 복용하십시오. 간, 신장 질환이있는 경우 복용량을 줄여야합니다..

세팔 렉신 캡. 250mg No. 20
렉신 캡. 500mg No. 20 (요르단 히 크마)
경구 현탁액 용 Lexin-125 분말 125mg / 5ml 60ml ( "Hikma", Jordan)
경구 현탁액 250mg / 5ml 60ml 용 Lexin-250 분말 ( "Hikma", 요르단)
경구 현탁액 125mg / 5ml 60ml 용 Ospexin 과립 ( "Biochemie", 오스트리아)
경구 현탁액 250mg / 5ml 60ml 용 Ospexin 과립 ( "Biochemie", 오스트리아)
Ospexin 캡. 250mg No. 10 (오스트리아 "Biochemie")
Ospexin 캡. 500mg No. 10 (오스트리아 "Biochemie")
경구 현탁액 용 Sporidex 분말 125mg / 5ml 60ml ( "Ranbaxi", India)
Sporidex 캡. 250mg No. 30 (인도 : "란박시")
Sporidex 캡. 500mg No. 10 (인도 "란박시").

세 파드 록실

두라 세프 모자. 500mg No. 12 (프랑스 UPSA)
경구 현탁액 용 두라 세프 파우더 250mg / 5ml 60ml ( "UPSA", 프랑스).

세 팔로 스포린 2 세대 :

정맥 내 또는 근육 내로 하루 3-4 회 입력

주 사용 용액을위한지나 세프 분말 1.5g ( "GlaxoWellcome", UK)
주 사용 용액 용지나 세프 분말 250mg (영국 "GlaxoWellcome")
주 사용 용액을위한지나 세프 분말 750mg ( "GlaxoWellcome", UK).

하루에 2 번 복용하십시오..

경구 현탁액 125mg / 5ml 100ml 용 Zinnat 과립 (GlaxoWellcome, UK)
Zinnat tab. 125 mg No. 10 (영국, "GlaxoWellcome")
Zinnat tab. 250 mg No. 10 (영국, "GlaxoWellcome").

8 시간마다 근육 내 또는 정맥 내 투여되며 간과 신장에 위배되는 경우 특별한주의가 필요합니다..

주 사용 용액 용 메 폭신 분말 1g ( "MSD", 미국).

광범위한 항균 효과. 하루에 세 번 복용하십시오. 치료 과정은 일반적으로 7-10 일입니다. 부작용으로는 소화 장애 (메스꺼움, 구토, 설사), 현기증, 두통, 황달이 포함될 수 있습니다..

Vercef 캡. 250mg No. 3 (인도 "란박시").

세 팔로 스포린 3 세대 :

상당히 넓은 범위의 작용 및 항균 활성

근육 내 및 정맥 내로 사용됩니다. 근육 주사로 1g의 분말을 2g의 물에 녹여 주사합니다. 하루에 2 번 (12 시간마다) 입력하십시오. 주사 중에 통증을 줄이기 위해 리도카인을 함유하는 용매가 약물에 첨가됩니다..

주사액 1g 용 클라 포란 파우더 (Hoechst Marion Roussel)
주 사용 용액 용 Cefotaxime 나트륨 염 분말 1g (Hoechst Marion Roussel).

그것은 장기와 조직으로 잘 침투합니다. 감염의 심각성에 따라 일반적으로 8-12 시간마다 사용됩니다. 등장 성 NaCl 용액 (염 용액) 또는 5 % 글루코스 용액에 용해시킨다. 근육 내 투여의 경우, 0.5 % 또는 1 % 리도카인 용액에 용해 될 수있다. 용매의 부피는 투여 경로 및 바이알 중의 분말의 양에 의존한다. 물을 첨가하면 약물이 기포가 형성되어 용해되고 병 내부의 압력이 상승하므로 부분적으로 용매를 첨가하는 것이 좋습니다. 병을 흔든 후에는 주사기 바늘을 코르크에 삽입하여 가스가 병에서 나오고 압력이 정상화되도록하십시오. 완성 된 솔루션은 밝은 노란색에서 어두운 노란색까지의 색상을 가질 수 있습니다.

주사액 1g 용 Fortum powder ( "GlaxoWellcome", UK)
주사액 500mg 용 Fortum powder ( "GlaxoWellcome", UK)
주 사용 용액 용 Fortum powder 250mg ( "GlaxoWellcome", UK).

그것은 장기와 조직으로 잘 침투합니다. 근육 내 및 정맥 내로 사용됩니다. 근육 주사로 1g의 분말을 2g의 물에 녹여 주사합니다. 하루에 1 번 (24 시간마다)을 입력하십시오. 간과 신장 질환에서 복용량을 줄여야합니다..

주 사용 용액 용 세프 트릭 손 나트륨 염 분말 1g ( "Ranbaxi", India)
주 사용 용액 용 세프 트릭 손 나트륨 염 분말 500mg ( "Ranbaxi", India)
주사액 1g 용 Oframax 분말 (인도 : "Ranbaxi").

세 팔로 스포린 4 세대 :

높은 안정성. 광범위한 활동-가장 알려진 박테리아에 대해 활성.

근육 또는 정맥으로 하루에 2 번 (12 시간마다) 입력하십시오. 치료 과정은 일반적으로 7-10 일입니다. 근육 내 투여의 경우, 0.5 % 또는 1 % 리도카인 용액, 등장 성 NaCl 용액, 5 % 및 10 % 글루코스 용액에 용해 될 수있다. 용매의 부피는 투여 경로 및 바이알 중의 분말의 양에 의존한다. 일반적으로 약물은 잘 견딜 수 있습니다. 대부분 소화 시스템 장애와 알레르기 반응이 발생합니다. 다른 세 팔로 스포린, 페니실린 또는 마크로 라이드 항생제에 대한 불내증이있는 경우 사용하지 않는 것이 좋습니다. 보관하는 동안 용액이나 분말이 어두워 질 수 있습니다..

주사액 용 막시 핌 파우더 (Bristol-Myers Squibb).

포플러 보풀이 어디에나있을 때 알레르기 환자가하는 일?

세 팔로 스포린 그룹 제제 (세 팔로 스포린)

이 반합성 베타-락탐 항생제 그룹은 독성 천연 약물 인 세 팔로 스포린 C에서 나옵니다. 분자의 화학적 변형으로 인해 매우 많은 수의 반합성 약물이 얻어지며 활성 코어는 7- 아미노 세 팔로 스포 란 산입니다. 이 그룹의 많은 약물이 현재 화학 요법에 널리 사용됩니다. 그들은 1, 2 및 3 세대의 세 팔로 스포린으로 나뉘며, 각각의 대표자는 항균 특성 및 기타 특징이 약간 다릅니다..

세 팔로 스포린은 다양한 유형의 그람 양성, 특히 그람 음성 박테리아 인 3 세대 신약 중 가장 광범위한 스펙트럼을 포괄하는 광범위한 작용을 특징으로합니다. 그러나 많은 III 세대 항생제의 특성은 매우 가깝고 종종 동일하기 때문에 이미 언급 한 것처럼 모든 항생제가 실제로 원래 약물이 아닌 이유는 무엇입니까?.

포도상 구균, 연쇄상 구균 및 기타 많은 박테리아는 세 팔로 스포린, 특히 최신 박테리아의 작용에 민감합니다. 수막 구균과 임균은 덜 민감합니다. 그러나, 많은 균주, 혈우병 성 바실러스 인플루엔자, 브루셀라, 인돌-양성 프로 테아, 시겔 라, 살모넬라, 종종 슈도모나스 아에 루기 노사뿐만 아니라 마이코 플라스마, 리케차, 곰팡이, 원생 동물 및 바이러스는 다수의 세 팔로 스포린 II, 특히 1 세대 및 2 세대의 작용에 내성이있다. 슈도모나스 아에 루기 노사 (Pseudomonas aeruginosa), 톱니 모양 및 균류 혐기성 미생물은 1 세대 및 2 세대 약물에 내성이 있습니다. 그들은 claforan과 같은 III 세대의 특정 약물의 영향을받습니다..

이 그룹의 많은 약물은 내장에서 흡수되거나 위의 산에 의해 분해되지 않으므로 대부분의 약물은 비경 구로 만 사용됩니다. 아미노 글리코 시드 및 다른 특정 화학 요법 약물과 함께, 세 팔로 스포린은 종종 상승 효과를 갖는다..

세 팔로 스포린의 항균 작용 메커니즘은 감수성 박테리아의 세포막 성분 중 하나 인 뮤린의 형성을 억제하여 세포 분열의 중단 및 병원성 박테리아의 후속 사망으로 이어진다.

세 팔로 스포린에 대한 내성은 다소 느리게 발생합니다. 교차-저항은 드물며, 종종 광범위한 페니실린 그룹의 일부 반합성 제제가 있습니다. 3 세대 약물에 내성이있는 박테리아도 1 세대 세 팔로 스포린에 내성이 있습니다.

부작용 중 페니실린의 도입보다 알레르기 빈도가 적지 만 페니실린보다 체내 세 팔로 스포린에서 합텐 같은 물질이 덜 생성되기 때문에 알레르기 합병증이 나타납니다. 알레르기는 때때로 페니실린과 가교 될 수 있습니다. 많은 저자들은 페니실린 제제에 대한 알레르기에 세 팔로 스포린을 사용하도록 권장하지만, 세 팔로 스포린과의 접촉 테스트 후에 만 교차 알레르기가 발생할 수 있기 때문에 매우 신중하게 수행해야합니다. 그리고 이전의 아나필락시스 쇼크로 전혀 처방되지 않아야합니다..

주로 세 팔로 스포린의 비경 구 투여로 인한 장에서의 소화 불량은 주로 내부에 약물의 도입 (예를 들어, 세팔 렉신 등)으로 거의 관찰되지 않는다. 신장 독성 효과는 주로 제 1 세대의 개별 약물, 특히 제 포린 및 세 팔로 틴을 상당한 양으로 치료할 때 관찰되며, 이는 신장 세관 상피의 괴사에 의해 설명됩니다. 이러한 경우 백혈구, 적혈구, 단백질 및 히 알린 실린더가 다른 임상 증상뿐만 아니라 소변에 나타날 수 있습니다. 따라서, 세 팔로 스포린, 특히 신 독성 약물은 다른 신 독성 화학 요법 약물 및 푸로 세 미드, 에타 크릴 산과 같은 강력한 이뇨제와 함께 사용해서는 안됩니다.

zeporin 및 cephalotin과 같은 약물의 신 독성은 이미 4-6g의 용량으로 처방 될 때 이미 주목 받고 있으며, 더 심각한 질병에 권장됩니다. 따라서 심한 경우에는 약물을 2-3g 이하로 처방하고 다른 비 신 독성 약물과 함께 처방해야합니다. 비경 구 투여의 경우 주사 부위의 통증이 때때로 나타납니다.

세 팔로 스포린을 사용하는 경우, 소변에서 포도당에 대한 위양성 반응이 관찰 될 수 있습니다 (Feling 또는 Benedict 시약 사용시).

세 팔로 스포린은 주로이 그룹의 약물에 대한 병원체의 민감성, 다른 이용 가능한 화학 요법 약물에 대한 내성, 특히 패혈증, 복막염, 폐렴 및 더 심한 호흡기 질환, 비뇨기 및 기타 내부 장기의 감염, 종종 담도의 염증에 사용됩니다, 수막염, 다양한 외과 질환, 골수염, 화농성 상처, 부인과 염증성 질환.

광범위한 작용을 가진 약물로서, 특히 그람 음성 박테리아에 의해 유발되는 더 심각한 질병에서 병원체의 병인 및 병원체의 약물 민감성을 결정하기 전에 처방 될 수 있습니다.

세 팔로 스포린 항생제 이름

가장 흔한 종류의 항균제는 세 팔로 스포린입니다. 그들의 작용 메커니즘에 따르면, 이들은 세포벽 합성의 억제제이며 강력한 살균 효과를 갖는다. 페니실린, 카바 페 em 및 모노 박탐과 함께 베타-락탐 항생제 그룹을 형성합니다..

환자의 광범위한 작용, 높은 활동성, 낮은 독성 및 우수한 내성으로 인해,이 약물은 입원 환자 치료를위한 처방의 빈도를 이끌고 항균제의 총 부피의 약 85 %를 구성합니다.

편의를위한 약물 목록은 5 세대 그룹으로 제공됩니다..

비경 구 또는 근육 내 (이하 IM) :

세파 졸린 (케파 졸, 세파 졸린 나트륨, 세파 메진, 리 솔린, 오리 졸린, 나프, 토타 카프).

구두, 즉 정제 또는 정제 형태의 경구 사용 형태 (이하에 따라) :

세파 클러 (Ceclor, Wercef, Cefaclor Stud).
세푸 록심 악세 틸 (Zinnat).

Cefotaxime.
세프 트리 악손 (Rofecin, Ceftriaxone-AKOS, Lendacin).
세 페퍼 라존 (Medocef, Cefobit).
Ceftazidime (Fortum, Wicef, Kefadim, Ceftazidime).
Cefoperazone / sulbactam (설 페라 존, 설 퍼라 세프, 설존 프제, 백 페라 존, 설 세프).

제프 디토 렌 (Spectraceph).
세 픽팀 (Suprax, Sorecef).
세 프티 부텐 (Zedex).
세포 포심 (Cefpodoxime Proxetil).

Cefepim (막 시킴, 막시 셉).
세프 피르 (cefvnorm, isodepoi, kaiten).

세프 토 비프 롤 (Zeftera).
세프 타 롤린 (Zinforo).

아래 표는 두족류의 효과를 보여줍니다. 알려진 박테리아와 관련하여-(미생물의 내성에서 약물의 작용에 이르기까지) ~ ++++ (최대 효과).

박테리아	세대
박테리아	Gr+	++++	+++	+	++	++
Gr-	+	++	+++	++++	++++
MRSA	-	-	-	-	++++
혐기성	-	+/- cefoxitin과 cefotetan 만 효과적입니다 *	+	+	+
노트	MRSA, 장내 수막 및 생식 균, 리스테리아, 베타-락타 마제 생산 균주 및 슈도모나스 아에 루기 노사에는 처방되지 않음.	Pseudomonas aeruginosa, sera, 대부분의 혐기성 균, morganella에는 효과적이지 않습니다..	B.fragilis (혐기성 물질)에는 영향을 미치지 않습니다.		페니실린 내성 균주에도 효과적.

* Cephalosporin 그룹 항생제, 이름 (혐기성 활동 포함) : Mefoxin, Anaerotsef, Cefotetan + 3 세대, 4 세대 및 5 세대의 모든 대표자.

읽기 : 신체에 대한 항생제의 장점과 해악

1945 년 이탈리아 교수 인 주세페 브로 츠 (Giuseppe Brotzu)는 하수의 자체 정화 능력을 연구하면서 그람 양성 및 그람 음성 식물 군의 생장 및 번식을 저해하는 물질을 생산할 수있는 곰팡이를 분리했다. 추가 연구 동안, Cephalosporium acremonium culture의 준비는 심한 형태의 장티푸스 환자에서 테스트되었으며, 이는 질병의 빠른 긍정적 인 역동 성과 환자의 빠른 회복으로 이어졌습니다..

최초의 cephalosporin 항생제 인 cephalotin은 1964 년 Eli Lilly의 미국 제약 캠페인에 의해 만들어졌습니다..

제조원은 세 팔로 스포린 C, 곰팡이 균류의 천연 생산자 및 7- 아미노 세 팔로 스포 란 산의 공급원이었다. 의학적 실습에서, 아미노기 7-ACC에서 아 실화에 의해 얻어진 반합성 항생제를 사용.

1971 년에 -cephazoline이 합성되어 10 년 동안 주요 항균제가되었습니다..

첫 번째 약물과 두 번째 세대의 조상은 1977 년에 얻은 cefuroxime이었습니다. 의료 실무에서 가장 일반적으로 사용되는 항생제-세프 트리 악손 (Ceftriaxone)은 1982 년에 만들어졌으며 현재까지 활발하게 사용되고 있으며 "지상을 잃지 않습니다".

슈도모나스 감염 치료의 획기적인 발전은 1983 년 Ceftazidime 획득이라고 할 수 있습니다..

항균 작용의 유사한 메커니즘과 교차 알레르기의 존재를 결정하는 페니실린과의 구조의 유사성에도 불구하고, 세 팔로 스포린은 병원성 식물상에 대한 영향의 확장 된 범위, 베타-락타 마제 (베타-락탐 사이클로 항균제의 구조를 파괴하는 박테리아 기원의 효소)에 대한 높은 저항성을 갖는다..

이 효소의 합성은 미생물이 페니실린과 세 팔로 스포린에 자연적으로 저항하게합니다..

이 클래스의 모든 의약품은 다릅니다.

병원체에 대한 살균 효과;
다른 항균제에 비해 쉬운 내성 및 비교적 적은 수의 부작용;
다른 베타-락탐과의 교차 알레르기 반응의 존재;
아미노 글리코 시드와의 높은 상승 작용;
장내 미생물의 최소 방해.

세 팔로 스포린의 장점은 또한 우수한 생체 이용률을 포함 할 수있다. 정제의 세 팔로 스포린 항생제는 소화관에서 높은 수준의 소화성을 가지고 있습니다. 식사 중 또는 식사 직후에 섭취하면 자금 흡수가 증가합니다 (Cefaclor 제외). 비경 구 세 팔로 스포린은 정맥 내 및 근육 내 투여에 효과적이다. 그들은 조직과 내부 장기에 높은 분포 지수를 가지고 있습니다. 약물의 최대 농도는 폐, 신장 및 간 구조에서 생성됩니다.

담즙의 높은 약물 수준은 세프 트리 악손과 세프로 페라 존에 의해 제공됩니다. 이중 제거 경로 (간 및 신장)의 존재는 급성 또는 만성 신부전 환자에게 효과적으로 사용될 수 있습니다..

Cefotaxime, cefepime, ceftazidime 및 ceftriaxone은 혈액 뇌 장벽을 관통하여 뇌척수액에서 임상 적으로 유의 한 수준을 생성하며 수막의 염증에 처방됩니다..

살균 작용 메커니즘이있는 의약품은 성장 및 번식 단계에서 유기체에 대해 가장 적극적입니다. 미생물 유기체의 벽은 높은 폴리펩티드 펩티도 글리 칸에 의해 형성되기 때문에, 단량체의 합성 수준에서 작용하고 횡 방향 폴리펩티드 브릿지의 합성을 방해한다. 그러나 병원체의 생물학적 특이성으로 인해 다양한 종과 계급 사이에 다양한 새로운 구조와 기능 방법이 나타날 수 있습니다..

Mycoplasma와 원생 동물은 껍질을 포함하지 않으며 일부 곰팡이 종에는 키틴질 벽이 있습니다. 이러한 특정 구조로 인해, 이들 병원체 그룹은 베타-락탐에 민감하지 않다..

항균제에 대한 진정한 바이러스의 자연 저항은 작용을위한 분자 표적 (벽, 막)이 없기 때문입니다.

자연에 더하여, 종의 형태 생리 학적 특성으로 인해 저항성을 얻을 수있다.

내성의 형성에 대한 가장 중요한 이유는 비이성적 인 항생제 요법입니다..

혼란, 불합리한 약물 자체 처방, 다른 약물로의 전환으로 빈번한 취소, 짧은 간격의 약물 사용, 지침에 명시된 복용량의 위반 및 과소 평가, 항생제의 조기 취소-변이 및 고전적 체계에 반응하지 않는 내성 균주의 출현 치료.

임상 연구에 따르면 항생제 처방 사이의 오랜 시간 간격이 박테리아의 영향에 대한 박테리아의 민감성을 완전히 회복시키는 것으로 나타났습니다..

돌연변이 육종

빠른 저항, 스트렙토 마이신 유형. 그것은 마크로 라이드, 리팜피신, 날 리딕 산에서 발생합니다..
느리고 페니실린 타입. 세 팔로 스포린, 페니실린, 테트라 사이클린, 설폰 아미드, 아미노 글리코 시드에만 해당.

전송 메커니즘

박테리아는 화학 요법 약물을 비활성화시키는 효소를 생성합니다. 미생물에 의한 베타-락타 마제의 합성은 약물의 구조를 파괴하여 페니실린 (보다 자주)과 세 팔로 스포린 (덜 자주)에 대한 내성을 유발합니다..

대부분의 경우 저항은 다음과 같은 특징이 있습니다.

포도 구균 및 장구균;
대장균;
클렙시 엘라;
마이코 박테리아 결핵;
시겔 라
슈도 모나드.

연쇄 구균 및 폐구균;
수막 구균 감염;
살모넬라.

첫 세대

현재 수술 및 수술 후 합병증의 예방을 위해 수술 실습에 사용됩니다. 피부와 연조직의 염증 과정에 사용됩니다..

요로 및 상부 호흡기 손상에 효과적이지 않습니다. 연쇄상 구균 편도 인두염의 치료에 사용됩니다. 생체 이용률은 양호하지만 혈액 및 내부 장기에서 임상 적으로 유의미한 농도를 생성하지는 않습니다..

지역 사회 획득 페 브로 니아 환자에게는 효과적으로 마크로 라이드와 잘 결합됩니다. 억제제 내성 페니실린에 대한 좋은 대안.

중이염 및 급성 부비동염 치료에 권장됩니다..
신경계 및 수막 손상에 사용되지 않음.
수술 전 항생제 예방 및 외과 적 개입을위한 약물 치료에 사용.
피부와 연조직의 경미한 염증성 질환에 처방됩니다..
요로 감염의 종합 치료에 포함.

단계 치료는 종종 cefuroxime 나트륨을 비경 구로 투여 한 후 cefuroxime axetil을 경구 투여하는 경우에 사용됩니다.

유체 매체의 농도가 낮기 때문에 급성 중이염에는 처방되지 않습니다. 귀. 뼈와 관절의 전염성 및 염증성 과정의 치료에 효과적.

세균성 수막염, 임질, 하부 호흡기의 감염성 질환, 장 감염 및 담도의 염증에 사용.

그들은 혈액 뇌 장벽을 잘 극복하고 신경계의 염증성 세균성 병변에 사용될 수 있습니다.

그들은 신부전 환자의 치료에 선택되는 약물입니다. 신장과 간을 통해 배설됩니다. 복용량 변경 및 조정은 신장 및 간 기능 부전이 결합 된 경우에만 필요합니다.

Cefoperazone은 실제로 혈액 뇌 장벽을 극복하지 못하므로 수막염에 사용되지 않습니다.

더 읽기 : 다양한 형태의 방출에서 세프 트리 악손 유사체 선택

그것은 억제제로 보호되는 유일한 세 팔로 스포린입니다.

세프 페라 존과 베타-락타 마제 억제제 설 박탐의 조합으로 구성.

혐기성 과정에서 효과적이며 골반 및 복강의 염증성 질환에 대한 단일 성분 요법으로 처방 될 수 있습니다. 또한 위치에 관계없이 심각한 수준의 병원 감염에 적극적으로 사용됩니다..

세 팔로 스포린 항생제는 메트로니다졸과 잘 작용하여 복부 및 골반 감염을 치료합니다. 심각하고 복잡한 정보를 위해 선택되는 약물이 있습니까? 요로. 패혈증, 뼈 조직, 피부 및 피하 지방의 감염성 병변에 사용.

호중구 감소 열에 할당.

네 번째 활동의 전체 스펙트럼을 커버하고 페니실린 내성 식물상 및 MRSA에 작용.

최대 18 세;
간질 및 신부전증 발작 병력.

Ceftobiprol (Zeftera)은 당뇨병 성 발 감염에 가장 효과적인 치료법입니다.

비경 구 관리

/ in 및 / m 소개에 사용.

표제	성인 계산	어린이를위한 세 팔로 스포린 항생제 용량 (열에는 하루에 mg / kg의 계산으로 계산됩니다)
세파 졸린	세 번의 소개에 대해 2.0-6.0g / day의 계산에서 할당. 예방 목적으로 수술 시작 1 시간 전에 1-2g이 처방됩니다..	2-3 회 공유하는 50-100.
세푸 록심	3 가지 용도로 하루에 2.25-4.5g.	2 r의 경우 50-100.
Cefotaxime	3 회 3.0-8.0g. 6 회 주사로 최대 16g의 뇌막염으로 임질의 경우 0.5g이 근육 내로 한 번 처방됩니다.	두 번의 투여에서 40 ~ 100. 수막염-2 r에 100. 하루에 4.0g 이하.
세프 트리 악손	12 시간마다 1g. 수막염-2g, 12 시간마다 임질-0.25g.	급성 중이염의 치료를 위해 3 회 주사로 50 회 복용량이 사용됩니다. 한 번에 1g을 초과하지 않는 것.
세프 타지 딤	2 개의 소개에서 3.0-6.0g	30-100 두 번. 두 번의 주사로 수막염 0.2g.
세 페로 라존	2-4 소개에서 4 ~ 12g.	50-100 세 번.
세 페핌	2 회 2.0-4.0g.	두 달 이상 된 나이에는 50 회가 사용되며 3 회 주사로 나뉩니다..
세 페로 라존 / 술 박탐	2 개의 소개에서 4.0-8.0g.	세 가지 용도로 40-80.
세프 토 비프 롤	120 분 iv 주입으로 8 시간마다 500mg.	-

바람직하지 않은 효과 및 약물 조합

제산제의 임명은 항생제 치료의 효과를 크게 줄입니다..
세 팔로 스포린은 항응고제 및 항 혈소판제, 혈전 용해제와 병용하지 않는 것이 좋습니다. 이것은 장 출혈의 위험을 증가시킵니다.
신 독성의 위험 때문에 루프 이뇨제와 병용하지 마십시오.
Cefoperazone은 알코올을 마실 때 디 설피 람과 같은 영향을 미칠 위험이 높습니다. 약물이 완전히 중단 된 후 며칠 동안 지속됩니다. 저 프로트롬빈 혈증을 유발할 수 있음.

일반적으로 환자는 견딜 수 있지만 페니실린과의 높은 교차 알레르기 반응을 고려해야합니다..

가장 흔한 소화 불량 장애, 드물게-가막 대장염.

가능한 : 장의 dysbiosis, 구강 및 질 칸디다증, 간 트랜스 아미나 제의 일시적 증가, 혈액 학적 반응 (저혈 소 혈증, 호산구 증가증, 백혈병 및 호중구 감소증).

Zeftera의 도입으로 정맥염의 발달, 맛의 변태, 알레르기 반응의 발생 : Quincke의 부종, 과민성 쇼크, 기관지 경련 반응, 혈청 질환의 발병, 다형 홍반의 출현이 가능합니다.

용혈성 빈혈이 발생할 가능성이 적습니다..

세프 트리 악손은 신생아에게 처방되지 않습니다 (혈장 알부민으로 인한 빌리루빈의 변위로 인해 핵 황달이 발생할 위험이 높기 때문에) 담도 감염 환자에게는 처방되지 않습니다.

1-4 세대의 Cephalosporins는 임신 중 기형 유발 영향의 위험없이 여성을 치료하는 데 사용됩니다..

다섯 번째-어머니에 대한 긍정적 인 효과가 태아에게 가능한 위험보다 높은 경우에 처방됩니다. 그들은 모유에 약간 침투하지만 수유 중 예약은 아기의 구강 점막과 내장의 dysbiosis를 유발할 수 있습니다. 또한 5 세대 cefixime, ceftibuten을 사용하지 않는 것이 좋습니다.
신생아에서는 신장 배설 지연으로 인해 더 많은 용량을 권장합니다. Cefipim은 2 개월부터, Cefixim은 6 개월부터 허용됩니다..
노인 환자의 경우 신장 기능 연구 및 생화학 적 혈액 검사 결과에 따라 용량 조정이 필요합니다. 이것은 세 팔로 스포린 배설의 연령 관련 둔화 때문입니다..

간 기능의 병리학에서 사용되는 복용량을 줄이고 간 테스트 (ALAT, ACAT, thymol 테스트, 총 수준, 직접 및 간접 빌리루빈)를 조절해야합니다..

전염병 의사가 작성한 기사
체르 넨코 A.L.

읽기 : 현대 항생제 분류에 관한 모든 것

여전히 질문이 있습니까? 지금 무료 의사 상담을 받으십시오!

버튼을 누르면 프로필 전문가와 함께 피드백 양식이 포함 된 사이트의 특별 페이지로 연결됩니다.

무료 의사 상담

두족류의 역사

현재 50 가지가 넘는 약물을 결합한 5 세대 세 팔로 스포린이 있습니다. 또한,보다 안정적이고 광범위한 작용 범위를 갖는 반합성 제제가 생성되었다..

세 팔로 스포린 항생제의 작용

세 팔로 스포린의 항균 효과는 박테리아 세포막의 기초를 형성하는 효소를 파괴하는 능력에 의해 설명됩니다. 그들은 성장하고 번식하는 미생물에 대해서만 독점적으로 활동을 보여줍니다..

1 세대 약물

2 세대 약물

포도상 구균 및 연쇄상 구균에 의한 감염;
그램 음성 박테리아.

서스펜션 Zeklor는 어린이에게도 처방되며 쾌적한 맛이 다릅니다. 약물은 정제, 건조 시럽 및 캡슐 형태로 방출 될 수 있습니다.

2 세대 세 팔로 스포린 제제는 다음과 같은 경우에 처방됩니다.

중이염 및 부비동염의 악화;
수술 후 상태의 치료;
악화, 공동체 획득 폐렴의 발생 형태의 만성 기관지염;
뼈, 관절, 피부 감염.

3 세대 약물

비경 구 종은 중증 감염성 병변 및 검출 된 혼합 감염에 사용되며;
내부 사용 자금은 중간 정도의 병원 감염을 제거하는 데 사용됩니다.

내부 용으로 고안된 Cefixime과 Ceftibuten은 임질, shigellosis, 만성 기관지염의 악화를 치료하는 데 사용됩니다..

비경 구적으로 사용되는 Cefatoxime은 다음과 같은 경우에 도움이됩니다.

급성 및 만성 부비동염;
장 감염;
세균성 수막염;
부패;
골반 및 복부 감염;
피부, 관절, 연조직, 뼈에 심한 손상;
임질의 복잡한 치료로.

4 세대 약물

4 세대 약물은 내성이 강하며 장구균, 그람 양성 구균, 녹농균, 장내 세균과 같은 병원성 감염에 대해 큰 효과를 나타냅니다..

비경 구 항생제는 다음의 치료를 위해 처방됩니다.

병원성 폐렴;
연조직, 피부, 뼈, 관절의 감염;
골반 및 복부 감염;
호중구 감소증;
부패.

다음 약물은 Meronem이며, 그 특성은 Imipenem과 유사하며 이러한 특성을 가지고 있습니다.

그람 음성 박테리아에 대한 높은 활성;
연쇄상 구균 감염 및 포도상 구균에 대한 낮은 활동;
항 경련 효과 없음;
정맥 주사 또는 점적 주입에 사용되지만 근육 주사는 삼가야합니다.

약물 Azactam은 살균 효과가 있지만 다음과 같은 부작용이 발생합니다.

혈전 정맥염 및 단순히 정맥염의 형성;
황달, 간염;
소화 불량 장애;
신경 독성 반응.

5 세대 약물

5 세대 약물은 황색 포도상 구균에 대해 활성이며 이전 세대의 세 팔로 스포린 항생제보다 훨씬 광범위한 약리학 적 활성을 나타냅니다..

세 팔로 스포린은 β- 락탐 항생제에 속합니다. 그들은 페니실린과 구조가 유사하고 유사한 작용 메커니즘을 가지고 있으며, 일부 환자의 경우 교차 알레르기가 있습니다..

이 그룹에는 4 가지 세대의 약물이 있습니다. 1 세대, 2 세대 및 3 세대 항생제는 비경 구 및 경구로 사용할 수 있습니다..

1 세대 항생제에는 다음이 포함됩니다.

비경 구 투여에 사용되는 약물-세파 졸린;
구강 의약품-Cephalexin, Cefadroxil.

2 세대 항생제는 다음과 같습니다.

세푸 록심 주사에 사용되는 의약품;
cefaclor, cefuroxime axetil을 기반으로 한 경구 투여 용 제제.

다음으로 대표되는 III 세대 :

비경 구 치료 수단-cefotaxime, ceftriaxone, ceftazidime, cefoperazone;
cefixime, ceftibuten을 기본으로하는 의약품.

IV 생성은 Cepepime이라는 하나의 약물로 대표됩니다. 근육 내 및 정맥 투여를위한 주사 용액 제조를 위해 분말 형태로 생산됩니다..

Cephalosporins는 미생물의 세포벽 합성을 방해하여 사망으로 이어집니다. 즉,이 그룹의 항생제는 살균 효과가 있습니다..

항균 활성 범위 및 사용

모든 세 팔로 스포린은 다음 미생물에 대해 비활성입니다.

장구균;
메티 실린 내성 스타 필로 코 쿠스 아우 레 우스;
리스테리아.

세 팔로 스포린 항생제에 대한 1 세대에서 3 세대까지의 선에서, 그람 양성균에 대한 효과가 약간 감소하면서 그람 음성 미생물 총에 대한 작용 범위를 넓히고 항균 활성을 증가시키는 경향이 있습니다..

간은 인체의 주요 기관으로 사람이 복용하는 약물의 변형에 적극적으로 참여합니다. 그래서 항생제를 강제로 사용한 후 또는 사용하는 동안 부정적인 영향으로부터 간을 보호하는 것이 중요합니다...

1 세대 항생제는 다음과 같은 미생물의 사망을 유발합니다.

연쇄상 구균;
메티 실린-민감성 포도상 구균;
대장균;
프로테우스 미라 빌리 스;
일부 혐기성 물질.

이 그룹의 모든 약물은 동일한 항균 활성 범위를 갖지만 경구 투여 용 약물은 비경 구 투여 용 약물보다 약간 열등합니다.

2 세대의 Cephalosporins는 1 세대의 의약품과 비교하여 그람 음성 미생물과 관련하여 더 활동적이며 다음과 같은 박테리아 균주를 사망시킵니다.

연쇄상 구균 및 포도상 구균 (또한 cefacloroma보다 cefuroxime에 더 민감합니다);
임질 구균 (세푸 록심);
모락 셀라 카타 랄리스 (moraxella cataralis) (세푸 록심);
친 혈성 바실러스 (cefuroxime);
대장균;
시겔 라
살모넬라
프로테우스 미라 빌리 스와 평범한;
클렙시 엘라;
세포 박테리아.

3 세대의 주요 항균제는 Cefotaxime과 Ceftriaxone입니다. 그들은 비슷한 치료 활동 범위를 가지고 있으며 다음 미생물의 사망을 유발합니다.

폐렴 구균;
연쇄상 구균 (용혈 포함);
코리 네 박테리아;
황색 포도상 구균;
수막 구균;
임질 구균;
인플루엔자 스틱;
모락 셀라 카타 랄리스;
장내 세균.

Ceftazidime과 Cefoperazone은 연쇄상 구균과 관련하여 cefotaxime 및 ceftriaxone과 비교하여 덜 활동적이지만 Pseudomonas aeruginosa의 사망을 유발한다는 사실로 구별됩니다..

3 세대 경구 세 팔로 스포린은 포도상 구균에 효과가 없으며, 세 프티 부텐은 폐렴 구균 및 용혈성 연쇄상 구균에도 효과가 없습니다..

4 세대 Tsefepim의 유일한 세 팔로 스포린 대표자는 3 세대의 항생제와 유사한 항균 활성 스펙트럼을 가지고 있습니다..

독자 인 Maria Ostapova의 의견

최근에 나는 간을 정화하면서 질병을 치료해야한다고 말한 기사를 읽었습니다. 그리고 간을 보호하고 정화하는 Leviron Duo 치료법에 관한 것입니다. 이 약물을 사용하면 항생제 복용의 부작용으로부터 간을 보호 할뿐만 아니라 복원 할 수 있습니다.

나는 정보를 신뢰하는 데 익숙하지 않았지만 포장을 확인하고 주문하기로 결정했습니다. 나는 그것을 복용하기 시작했고, 힘이 있고, 더 활기차고, 입안의 쓴맛이 사라지고, 위의 불편 함이 사라지고 안색이 개선되었음을 알았습니다. 당신과 그것을 시도하고, 누군가 관심이 있다면, 아래 기사에 대한 링크.

I 항생제는 가벼운 피부와 근골격계 질환에 처방됩니다.
II 세대 그룹의 수단은 비뇨 생식기 질환, 상부 및 하부 호흡기 질환 (편도선염, 폐렴, 만성 기관지염, 인두염)에 처방됩니다..
3 세대 의약품은 2 세대 항생제와 동일한 적응증을 가지고 있습니다. 이 외에도 시겔 로시스, 임질, 딱지, 진드기 매개 보어 리아 증과 같은 질병과 성공적으로 싸우고 있습니다..
IV 생성 약물은 패혈증, 염증 및 폐 농양, 화농성 흉막염, 관절 질환에 효과적입니다..

금기 사항 및 부작용

사용 금기 사항은 다음과 같습니다.

개인적인 편협;
수유 기간;
혈청 빌리루빈이 높은 아기, 특히 조산아 (세프 트릭 손);
간 병리 (Cefoperazone).

페니실린 과민증으로 1 세대 세 팔로 스포린에 대한 교차 알레르기가 가능합니다.

치료 배경에 대해 다음과 같은 바람직하지 않은 반응 :

알레르기;
급격한 복통
용혈성 장애 (양성 항 글로불린 검사, 호산구 증가증, 백혈구 감소, 무과립구증, 빈혈, cefoperazone-혈소판 감소증이 있음);
트랜스 아미나 제의 활성 증가 (특히 세 페퍼 라존으로 치료할 때);
담즙 정체 및 슈도 콜레 타 시스 (고용량의 세프 트릭 손의 투여);
배 통증;
배탈;
구역질;
구토
가막 대장염;
아구창;
정맥염 (정맥 내 약물 도입);
주사 부위의 통증.

의약품에 대한 간략한 설명

정제의 세 팔로 스포린에는 다음과 같은 차이점이 있습니다.

MEDINFO : 의사 경보! 최신 WHO 데이터에 따르면, 인간에서 거의 모든 심각한 질병이 발생하는 것은 기생충 감염입니다. 자신을 보호하기 위해 물에 몇 방울을 떨어 뜨립니다... 국가의 기생충 치료사와의 인터뷰

Cephalexin은 1 세대 약물에 속합니다. 연쇄상 구균과 포도상 구균에 대한 활동이 높습니다. 그것을 임명 할 때 페니실린 과민증으로 교차 알레르기가 발생할 수 있음을 고려해야합니다.

세푸 록심 아세틸은 2 세대 수단에 속한다. 항생제는 Zinnat, Zinacef, Aksetin과 같은 다른 상표명을 가지고 있습니다. 장내 세균, 모락 셀라 및 혈우병에 대해 매우 활동적입니다..

폐렴, furunculosis, 신우 신염과 같은 질병으로 하루에 여러 번 처방됩니다. 대부분이 항생제 치료의 배경에 대해 메스꺼움, 구토, 느슨한 변, 말초 혈액 사진의 변화와 같은 부작용.

Cefixime은 III 세대 약물에 속하며 광범위한 작용 범위를 가지며 모든 신체 조직에 잘 침투하며 녹농균 및 장내 세균의 사망을 유발합니다..

광범위한 치료 활동이 특징 인 Ceftibuten은 금기 사항 (과민성 및 최대 6 개월)과 정제 형태의 III 생성 약물의 부작용이 거의 없습니다..

정제의 세 팔로 스포린에는 몇 가지 장점이 있습니다.

이들은 베타-락타 마제 효소에 의해 파괴되지 않는다..
그들은 간단하고 사용하기 쉽습니다. 환자는 도움없이 약을 먹을 수 있습니다.
집에서 치료할 수 있습니다..
알약을 복용하면 정맥염 및 주사의 특징적인 다른 국소 염증 반응과 같은 합병증이 발생하지 않습니다..

의사는이 그룹의 항균제를 적절한 복용량으로 성인에게 정제로 처방합니다. 이는 질병의 중증도, 다른 약물 복용 및 체액 병리에 따라 선택됩니다. 치료 기간은 7-10 일입니다..

소아과에서는 감염의 심각성, 어린이의 나이 및 체중에 따라 처방됩니다.

더 완전한 흡수를 위해서는 식사 후이 약을 복용하는 것이 좋습니다. 동시에, 항 감염증 및 생균제를 복용하여 슈퍼 감염의 발병을 예방하는 것이 좋습니다..

의사와상의하지 않고 항균제를 복용하는 것은 용납 할 수 없습니다-환자의 상태를 평가하는 전문가 만 적절한 치료법을 처방 할 수 있습니다.

귀하의 가족은 영원한 질병으로 풀려날 수 없습니다?

귀하와 귀하의 가족은 종종 아프고 항생제만으로 치료합니까? 다른 약을 많이 먹었고 많은 돈과 노력과 시간을 보냈지 만 결과는 0입니까? 원인이 아닌 효과를 치료하고있을 가능성이 높습니다.

면역력이 약하고 면역력이 떨어지면 신체를 보호 할 수 없습니다. 그것은 감염뿐만 아니라 종양과 암을 일으키는 병리학 적 과정에도 저항 할 수 없습니다!

긴급한 조치가 필요합니다! 그래서 우리는 Alexander Myasnikov와의 독점 인터뷰를 발표하기로 결정했습니다.이 인터뷰에서 그는 면역 강화의 페니 방법을 공유합니다..

세 팔로 스포린 항생제 그룹

세 팔로 스포린 항생제 : 세 팔로 스포린 제제의 이름

두족류의 역사

세 팔로 스포린 항생제의 작용

분류

1 세대 약물

2 세대 약물

3 세대 약물

4 세대 약물

5 세대 약물

항생제-세 팔로 스포린

세 팔로 스포린의 발견의 역사

그룹으로서의 세 팔로 스포린

세 팔로 스포린의 분류

세 팔로 스포린에 대해 알아야 할 사항

세 팔로 스포린 항생제, 사용

세 팔로 스포린 그룹 제제 (세 팔로 스포린)

세 팔로 스포린 항생제 이름

돌연변이 육종

전송 메커니즘

첫 세대

비경 구 관리

바람직하지 않은 효과 및 약물 조합

천식에 관한 출판물

치성 부비동염 및 그 유형 : 급성 상악 및 만성

폐렴 다이어트

Protargol Sialor 방울 또는 스프레이를 선택하는 방법

Ingavirin과 알코올을 병용하는 것이 가능하며 결과를 피하는 방법

Epstein-Barr 바이러스 및 그 원인 질병

베타-락탐 항생제의 분류 및 특징

늑막염의 증상

인두염